Infertilitate: zece întrebări și răspunsuri pe care v-a fost teamă să vi le puneți
20.12.2023 · 5 min citindFiecare al cincilea cuplu din Republica Cehă se luptă cu infertilitatea. Deși aceasta este o problemă destul de comună, există o mulțime de mituri și confuzii în jurul acestui subiect. Când este cel mai bun moment pentru a rămâne însărcinată, care este momentul optim pentru a încerca să concepeţi un copil și ce factori de risc amenință fertilitatea? Cunoaștem răspunsul la aceste și la alte întrebări!
1. Există o vârstă optimă pentru sarcină?
Deși vârsta medie a mamelor primate crește în fiecare an, perioada optimă pentru conceperea primului copil este considerată a fi între 20 și 29 de ani. În timp ce fertilitatea bărbaților scade abia după vârsta de 40 de ani, la femei scăderea apare după vârsta de 30 de ani.
2. Care sunt cele mai frecvente cauze ale infertilității?
„Problemele predomină la femei cu aproximativ 25%. Nu doar creșterea în vârstă și îmbătrânirea ovulelor joacă un rol, ci și alte complicații de sănătate legate, de exemplu, de inflamația netratată, sindromul ovarului polichistic sau endometrioza. În 33 % dintre cazuri probleme sunt din partea bărbatului, mai ales din cauza lipsei sau a numărului scăzut de spermatozoizi. O cincime din cazuri implică interacțiunea dintre un bărbat și o femeie, iar restul rămân neexplicate medicilor“ explică MUDr. Milada Brandejská de la clinica de medicină reproductivă Europe IVF.
3. Ce efect are un stil de viață nesănătos asupra infertilității?
Pe lângă starea de sănătate, stresul, lipsa somnului, fumatul, alcoolul sau obezitatea pot contribui semnificativ la scăderea fertilității sau a infertilității. De exemplu, femeile însărcinate care sunt obeze au un risc cu până la o treime mai mare de naștere prematură.
4. Care este momentul optim pentru a încerca concepţia unui bebeluș și când este potrivit să vizitaţi un specialist?
Vârsta este un factor important în tratamentul infertilității. Femeile sub 35 de ani care nu pot rămâne însărcinate pot aștepta un an înainte de a vizita clinica, femeile de peste 35 de ani nu ar trebui să amâne vizitarea unui centru de reproducere mai mult de jumătate de an. Se cunoaşte deja faptul că este bine să căutați un specialist cât mai curând posibil, o vizită la o clinică specializată este de cele mai multe ori cel mai mare ajutor.
5. Cum se desfășoară prima examinare la clinica de medicină reproductivă?
De obicei, cuplul vine în vizită împreună. „În timpul primei examinări, încercăm mereu să ascultăm clienții cât mai mult posibil, să le percepem situația și nevoile individuale, astfel încât să fie siguri că sunt pe mâinile potrivite. La femei, urmează de obicei o examinare ginecologică detaliată, inclusiv un profil hormonal, iar bărbații sunt trimiși la un test spermiogramă. Suntem întotdeauna interesați nu numai de un istoric medical detaliat, dar și care este numărul de spermatozoizi, dacă trompele uterine ale femeii sunt deschise și cum decurge ovulația. Pe baza rezultatelor, decidem apoi asupra necesității unor examinări suplimentare. În cele mai extreme cazuri, abordăm în sfârșit metoda IVF/FIV, adică fertilizarea in vitro, care se referă la unirea ovulului și spermatozoizilor în afara corpului femeii”, explică MUDr. Milada Brandejská de la clinica de medicină reproductivă Europe IVF.
6. Ce implică mai exact IVF/FIV? Este o procedură dureroasă?
Aceasta este unirea ovulului și spermatozoizilor în afara corpului femeii, așa-numita concepţie într-o eprubetă. Deși, în timpul stimulării IVF/FIV, pot apărea dureri menstruale crescute, colectarea ovulelor în sine are loc sub anestezie generală, deci nu doare. Întregul proces durează aproximativ 10 până la 15 minute, după care femeia se odihnește în facilitățile clinicii și după două ore poate pleca acasă însoțită de o escortă. Pentru clientele care urmează tratament cu ovule donate nu există stimulare cu preparate hormonale și, datorită acesteia, nu simt nicio durere.
7. Care este diferența dintre IVF/FIV și IUI?
Câtă vreme în timpul IVF/FIV, ovulul și sperma sunt plasate într-o eprubetă pentru fertilizare și ulterior embrionii sunt cultivați într-un mediu de laborator, în cadrul inseminării, sau IUI, se facilitează doar drumul spermatozoizilor spre uter, în care sunt introduși cu un cateter subțire. Acest lucru garantează că spermatozoizii ocolesc mediul vaginului și al colului uterin și ajung la ovul mult mai devreme. Din acest motiv, inseminarea este de obicei metoda de „prima alegere”, atunci când cauza infertilității este calitatea proastă a spermei sau ovulația neregulată a femeii. Acest tip de tratament, cel mai simplu de altfel, este complet nedureros, se face la momentul ovulației și poate fi efectuat fie în timpul ciclului natural al unei femei, fie cu suport hormonal.
8. Este tratamentul IVF/FIV acoperit de asigurarea medicală?
Pentru clientele cu vârsta sub 40 de ani, casele de asigurări de sănătate acoperă primele trei cicluri de inseminare artificială. Dacă în primele două cicluri a fost transferat doar un singur embrion, casa de asigurări acoperă și al patrulea ciclu. Din punct de vedere al vârstei, dacă ești diagnosticată cu obstrucție ovariană bilaterală, poți primi tratament plătit de la 18 la 40 de ani. Pentru femeile care nu au această problemă, casa de asigurări plăteşte pentru tratamentul IVF/FIV de la vârsta de 22 de ani, limita superioară rămânând la 40 de ani.
9. Cine poate fi supus tratamentului IVF/FIV?
Prin lege, o femeie sub 49 de ani poate urma un tratament la o clinică de reproducere asistată, adică vârsta ei trebuie să fie de maximum 48 de ani și 364 de zile în ziua transferului embrionului. Pentru bărbați nu există limită de vârstă. Fără partener însă nu se poate; de fapt, inseminarea artificială este considerată o terapie de cuplu, cu care partenerul de sex opus trebuie să fie întotdeauna de acord.
10. Care este rata de succes a tratamentului IVF/FIV?
Eficacitatea IVF/FIV depinde foarte mult de vârsta femeilor sau de vârsta ovulelor. „Pe termen lung, atingem o rată de succes ridicată, de până la 68%, ceea ce ne plasează printre cele mai importante centre de reproducere asistată din lume. Succesul FIV este influențat în mare măsură de vârsta clienților și de metodele de laborator utilizate. Medicii noștri sunt întotdeauna bucuroși să vă sfătuiască și să vă recomande care dintre metode va fi cea mai bună în cazul dumneavoastră particular.”, adaugă MUDr. Milada Brandejská de la clinica de medicină reproductivă Europe IVF.