Glossario

A volte lo spermiogramma rivela che non ci sono spermatozoi nell'eiaculato, questa condizione è chiamata azoospermia. Questa assenza è più spesso causata da insufficienza testicolare primaria, assenza di cellule germinali, mancanza o ostruzione dei dotti seminali.

Lo spermiogramma può rivelare la cosiddetta astenospermia, una condizione in cui gli spermatozoi non sono vitali o mobili abbastanza per raggiungere l'ovocita e fecondarlo. L'astenospermia è uno dei motivi per cui una coppia non può concepire un bambino.

Durante un normale ciclo mestruale, l'ovocita matura e viene rilasciato nell'utero, ciò non avviene in caso di anovulazione, quindi una donna non può rimanere incinta. Ci sono molte cause di anovulazione, ma le più comuni includono uno stile di vita inappropriato, un squilibrio ormonale, malnutrizione/sovrappeso, disturbi della tiroide, sindrome dell'ovaio policistico o età avanzata. Tuttavia, è del tutto naturale che una donna non ovuli in circa il 25% dei cicli mestruali.

L’annidamento o impianto dell'embrione avviene dal 6° al 7° giorno dopo la fecondazione. L'obiettivo è quello di favorire l’attecchimento dell'embrione, questo processo può essere favorito utilizzando delle tecniche aggiuntive come l’hatching assistito e l’EmbryoGlue. Dopo l’attecchimento, l'ormone hCG inizia ad essere rilasciato nel sangue e consente la conferma della gravidanza.

Uno dei possibili risultati dei test genetici è la cosiddetta aneuploidia, quando vi è una variazione nel numero di cromosomi durante il concepimento. Una delle possibilità è la cosiddetta trisomia, che si verifica quando si forma una tripletta invece di una coppia in un cromosoma durante il concepimento. Pertanto, l'individuo non ha 46 cromosomi ma 47. Questo tipo di rischio aumenta con l'età della madre, colpendo il più delle volte i cromosomi numero 21 (sindrome di Down), 13 (sindrome di Patau), 18 (sindrome di Edwards)

L'amniocentesi, o raccolta di liquido amniotico, è il metodo invasivo più comune utilizzato per la diagnosi prenatale. Tra la 16° e 20°settimana di gravidanza di effettua un prelievo ecoguidato di circa 20 ml di liquido amniotico. Grazie all'amniocentesi alcuni gravi disturbi congeniti (ad esempio, la sindrome di Down) possono essere rilevati.

AMH (ormone antimulleriano) nel corpo femminile controlla il processo di maturazione degli ovociti. In base al suo valore presente nel sangue è possibile stimare il numero di ovociti che rimangono alla donna. LaIl valore dell’ormone AMH nel sangue diminuisce con l'età, per determinarlo serve un semplice esame del sangue, che si può effettuare nella nostra clinica.

Raccomandiamo alle donne con una storia di ripetuti transfert non andati a buon fine di sottoporsi all’ALICE test. L’ALICE test viene utilizzato per rilevare una infiammazione cronica. Per eseguirlo, è necessario prelevare un piccolo campione di endometrio. Da questo campione è possibile eseguire anche EMMA e ERA test

La blastocista è uno stato embrionale precoce del feto umano, costituito da circa 120 cellule. Nell’ambito dei trattamento i PMA il transfer dell’embrione in utero avviene a questo stadio. Le blastocisti rimanenti possono essere congelate per possibili tentativi successivi.

Dopo l'ovulazione, il cosiddetto corpo luteo, che produce gli ormoni sessuali femminili (soprattutto il progesterone), rimane temporaneamente sull'ovaio. Se la fecondazione non avviene, scompare gradualmente, altrimenti persiste e la produzione di ormoni si occupa di mantenere la gravidanza, fino alla 12° settimana, quando la placenta assume lo stesso compito.

Il farmaco Estrofem contiene estrogeni, ormoni che vengono utilizzato nei trattamenti di fecondazione assistita per supportare la crescita dell’endometrio.

Quando una coppia non riesce a concepire naturalmente la causa potrebbe essere legata alla teratospermia, una condizione per la quale gli spermatozoi non riescono a penetrare nell'ovocita a causa di anomalie nella loro forma. Lo spermiogramma può rilevare questo disturbo.

Si parla di endometriosi nei casi in cui il tessuto simile al rivestimento uterino (endometrio) che riveste la cavità uterina appare in una zona anomala: il più delle volte nei genitali al di fuori dell'utero, ma anche nell'intestino, nel tratto urinario o nei polmoni. Questa malattia, spesso molto dolorosa, può causare problemi ad avere una gravidanza nelle donne in età fertile. Viene trattata ormonalmente o chirurgicamente o con una combinazione di entrambi i metodi. Tuttavia, la cura spesso non ha successo.

L’EmbryoScope consente il monitoraggio continuo dello sviluppo dell'embrione 24 ore al giorno. In questo modo gli embrioni di miglior qualità possono essere selezionati per il transfert e quindi aumentare il tasso di successo del trattamento di PMA. Il vantaggio è anche che il microscopio si trova direttamente nell'incubatrice, quindi non è necessario spostare gli embrioni per il monitoraggio

L’EmbryoGlue è utilizzato per rendere più facile l’attecchimento dell'embrione alla parete dell'utero, aumentando così il tasso di successo del trattamento. L’EmbryoGlue è un specie di colla che imita l'ambiente naturale dell’utero favorendo l’attecchimento dell’embrione.

EmbryoGen è un mezzo di coltura che, nella fecondazione in vitro, aiuta a creare un ambiente simile a quello del corpo femminile. L’utilizzo aumenta le possibilità di attecchimento e di crescita dell’embrione dopo il transfer in utero.

L'ormone follicolo-stimolante (follitropina) è uno degli ormoni che stimolano l'attività e lo sviluppo dei genitali e regolano gli organi riproduttivi. In particolare, la follitropina ha il compito di stimolare la crescita e la maturazione dei follicoli in cui sono immagazzinati gli ovociti. Pertanto, il suo valore è solitamente alto nei giorni fertili, dopo l'ovulazione diminuisce e fino al ciclo successivo rimane a livelli molto bassi.

È un esame ecografico, con l'aiuto del quale, con una sonda inserita nella vagina, viene valutato lo stato dei follicoli nelle ovaie. Non viene eseguito una volta sola, ma ripetutamente, per monitorare la dinamica di crescita dei follicoli e per prevedere la data dell'ovulazione. È consigliata come uno dei primi semplici esami per le donne che non riescono a concepire.

Il follicolo è una sacca piena di liquido che contiene l’ovocita. Dopo la rottura del follicolo viene rilasciato l’ovocita maturo. Ogni ovaia contiene alla nascita circa 1,5 milioni di follicoli, ma solo circa 400 raggiungono la fase di maturazione.

La fase luteale inizia dopo l'ovulazione, quando dal follicolo di Graaf si forma il cosiddetto corpo luteo. Le cellule di questo corpo producono una grande quantità di progesterone, che agisce sul rivestimento dell'utero e supporta la nidificazione e il mantenimento dell'ovocita fecondato: l'embrione. Se la fecondazione non si verifica, il corpo luteo scompare, vi è una rapida diminuzione del progesterone e di altri ormoni e si innesca il sanguinamento mestruale.

La fase follicolare è la fase della prima metà del ciclo mestruale, cioè prima dell'ovulazione, durante la quale uno o più ovociti maturano sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) e dell'ormone luteinizzante (LH). Nei primi giorni della fase follicolare, l’endometrio è più sottile, ma con l'avvicinarsi dell'ovulazione si ispessisce. Verso la fine della fase inizia ad agire anche l'ormone luteinizzante (LH), che aiuta il follicolo a maturare e quindi l’ovulazione.

Se la gravidanza è già chiaramente visibile sull'ecografia e quindi si registra la "frequenza cardiaca dell'embrione" si parla di gravidanza clinica. Di solito questo avviene alla 5°- 6° settimana di gravidanza.

La gravidanza biochimica si riferisce a una condizione in cui una donna ha un test di gravidanza positivo da urina o sangue, ma avviene un aborto spontaneo prima che la gravidanza sia confermata dall’ecografia. L'aborto spontaneo in questo caso si verifica entro le prime due settimane dopo la nidificazione dell'embrione. La causa più comune di questo aborto spontaneo è un difetto genetico nello sviluppo dell'embrione.

Le gonadotropine sono ormoni prodotti naturalmente da una parte del cervello chiamata ghiandola pituitaria. È una ghiandola endocrina che, producendo gonadotropine, stimola l'attività delle gonadi e ha un effetto sulla secrezione degli ormoni sessuali. Nella medicina riproduttiva, questi ormoni vengono somministrati sotto forma di farmaci stimolanti che aiutano alle produzione di più follicoli.

A differenza degli uomini, le donne sono fertili solo pochi giorni al mese: la probabilità di concepimento è massima durante i cosiddetti giorni fertili, che di solito sono 3 giorni prima e 1 giorno dopo l'ovulazione.

L’hatching assistito consiste nella spellatura della membrana che riveste l’embrione per favorirne l’attecchimento e aumentare così le chances di successo. Si consiglia l’hatching assistito alle donne che hanno avuto più transfer senza attecchimento, alle donne con età più avanzata e per i transfer da congelato (KET)

IUI (inseminazione intrauterina) è il metodo meno invasivo di procreazione assistita. Dopo la preparazione dello sperma in laboratorio, viene introdotto nell'utero tramite un catetere sottile

Si tratta di una delle possibili complicazioni della stimolazione ormonale. in cui le ovaie reagiscono in modo eccessivo ai farmaci somministrati. La sindrome da iperstimolazione è accompagnata da pressione all’addome e dolore pelvico, ingrossamento addominale, minzione ridotta, nausea e vomito. Tuttavia, questi sintomi scompaiono entro due settimane. Forme più gravi possono però comportare il ricovero ospedaliero della paziente. Le moderne procedure di stimolazione ovarica offrono ai medici spazio di manovra per garantire che le forme gravi di sindrome da iperstimolazione si verifichino il meno possibile.

ICSI (iniezione introcitoplasmatica dello spermatozoo) è un metodo per introdurre lo spermatozoo direttamente nell’ovocita utilizzando un ago sottile. Serve ad aumentare la probabilità di fecondazione degli ovociti. Usiamo questo metodo per fecondare la maggior parte degli ovociti.

MESA (Micro Epididymal Sperm Aspiration) è una procedura chirurgica che consente di ottenere spermatozoi in caso di ostruzione del trasporto degli spermatozoi tra l’epididimo e l'uretra. Viene eseguita un'incisione microchirurgica per introdurre un ago con cui si aspira il liquido con gli spermatozoi.

Quando il risultato dello spermiogramma indica normospermia, significa che tutti i parametri dell'eiaculato (concentrazione degli spermatozoi, loro motilità e vitalità totale, leucociti) sono nella norma.

• Il volume dell'eiaculato superiore a 1,5 ml.
• ​​La quantità di spermatozoi in 1 ml è di almeno 15 milioni.
• L'eiaculato contiene almeno il 40% di spermatozoi mobili
• Almeno il 4% degli spermatozoi ha una forma normale

L’ovocita è una cellula sessuale femminile situata all'interno del follicolo. Nel momento in cui l'ovocita cresce e viene rilasciato dai follicoli, si forma un ovocita maturo (ovulo).

Il farmaco Ovitrelle (come soluzione iniettabile) è usato nelle donne che si sottopongono alla FIVET e nelle donne che non ovulano (anovulazione) o non ovulano in una percentuale minore del loro ciclo mestruale (oligo-ovulazione). Nell trattamento di FIVET aiuta a far maturare i follicoli, in caso di problemi di ovulazione, viene utilizzato per innescare il rilascio di ovociti(ovulazione) - in entrambi i casi, tuttavia, viene utilizzato dopo che la donna ha assunto altri farmaci per sviluppare i follicoli.

Se il risultato dello spermiogramma mostra che la concentrazione di spermatozoi nell'eiaculato è più bassa rispetto al limite inferiore dello standard stabilito (15 milioni di spermatozoi per millilitro), si tratta di oligospermia. Le cause più comuni della ridotta produzione di spermatozoi sono legate a problemi ormonali, chiusura dei dotti seminali, infezioni, effetti collaterali di alcuni farmaci o fattori legati allo stile di vita, come il consumo eccessivo di alcol, il fumo, frequenti bagni con acqua calda o sauna.

Farmaco contenente progesterone (un ormone femminile naturale) che agisce sul rivestimento dell'utero durante il trattamento di PMA: il suo effetto aumenta la probabilità di ricevere e mantenere l’ovocita fecondato. Pertanto nel ciclo di PMA, il progesterone viene utilizzato prima del transfer dell’embrione e, in caso di gravidanza, per tutto il primo trimestre.

Durante il prelievo ovocitario si effettua l’aspirazione degli ovociti dalle ovaie in anestesia totale e la successiva fecondazione in laboratorio o il congelamento. La raccolta viene eseguita con un ago sottile sotto controllo ecografico e non richiede più di 15 minuti.

A volte compare una piccola formazione allungata sull’endometrio o sulla cervice, che nella maggior parte dei casi è indolore e benigna, ma la sua presenza può causare mestruazioni abbondanti, sanguinamento fuori ciclo, dolore durante i rapporti sessuali o la visita ginecologica. I polipi non rilevati possono anche rendere più difficile l’instaurarsi di una gravidanza o causare aborti spontanei. Per escludere un carattere di malignità viene effettuato un esame istopatologico.

PICSI (Iniezione introcitoplasmatica di uno spermatozoo preselezionato) è un metodo che consente di selezionare solo spermatozoi maturi per la fecondazione degli ovociti. La selezione degli spermatozoi avviene in un piastra di Petri coperto da uno strato di acido ialuronico che si lega agli spermatozoi maturi. Nella nostra clinica, abbiamo sostituito il metodo PICSI con la tecnica più nuova FERYILE PLUS.

PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) è una piccola procedura chirurgica che permette di ottenere spermatozoi anche se il trasporto di sperma tra l'epididimo e l'uretra è interrotto. Gli spermatozoi vengono aspirati con un ago ottile attraverso i condotti dell’epididimo

SPM: Nella fase luteale del ciclo mestruale, molte donne soffrono della cosiddetta sindrome premestruale, dove il calo dei livelli di estrogeni e, al contrario, alti livelli di progesterone portano a determinati cambiamenti fisiologici e psicologici. Circa una settimana prima delle mestruazioni, le donne possono avvertire seno gonfio, aumento di peso, mal di testa, dolori muscolari e articolari, perdita o aumento dell'appetito. In termini di psiche, i sintomi più comuni della sindrome premestruale sono depressione, ansia, emozioni "altalenanti", scarso sonno e nervosismo.

Lo spermiogramma è un esame al microscopio dello sperma per determinare il numero, la forma e la motilità degli spermatozoi. La consegna del campione di liquido seminale avviene direttamente nella nostra clinica, in una stanza discreta dopo alcuni giorni di astinenza sessuale. Lo spermiogramma è l’esame di base consigliato per gli uomini che sono stanno cercando successo di avere un bambino in modo naturale da oltre un anno.

Si tratta di un errore nel codice genetico che si verifica con la rottura e scambio di parti di cromosomi diversi. Una persona portatrice di una traslocazione bilanciata è completamente sana ma le sue cellule germinali (ovuli o spermatozoi) hanno dei cromosomi difettosi con informazioni genetiche mancanti o ridondanti. Per questo motivo è più probabile che questo “portatore” abbia un figlio con un grado di disabilità o che la gravidanza si interrompa. I test genetici possono determinare se una persona ha una traslocazione.

Il transfer è il trasferimento dell’embrione in utero. Il transfer è indolore e dura circa 5 minuti, avviene senza anestesia. Per il transfer dell'embrione, viene utilizzato un catetere sottile e l'intero processo è ecoguidato.

Il test di ovulazione viene utilizzato per determinare i giorni del ciclo in cui la donna è più fertile e quindi le possibilità di un concepimento sono più alte. Funziona secondo un principio simile ai test di gravidanza, il momento migliore per eseguirlo è intorno al decimo giorno del ciclo. Puoi acquistarlo in farmacia.

Quando una coppia non riesce a concepire naturalmente la causa potrebbe essere legata alla teratospermia, una condizione per la quale gli spermatozoi non riescono a penetrare nell'ovocita a causa di anomalie nella loro forma. Lo spermiogramma può rilevare questo disturbo.

La vitrificazione è il metodo più moderno, veloce e delicato per congelare e conservare ovociti, spermatozoi ed embrioni. Durante il processo di vitrificazione non si formano sulle cellule cristalli di ghiaccio che potrebbero danneggiarle.