Zašto su urologija i andrologija sastavni dio liječenja neplodnosti
Andrologija je medicinska specijalnost posvećena muškom zdravlju — posebice reproduktivnim i urološkim bolestima koje mogu ugroziti sposobnost oplodnje. U kontekstu reproduktivne medicine igra ključnu ulogu u dijagnostici i liječenju muškog faktora neplodnosti te u izradi plana liječenja para.
Uzrok nije uvijek vidljiv izvana. Muškarac može biti potpuno asimptomatski, a ipak kvaliteta sperme, hormonalni status ili prohodnost sjemenovoda mogu biti čimbenici koji pridonose izostanku začeća. Upravo zbog toga andrologička obrada ima temeljnu važnost za uspješnu izradu plana liječenja para.
Kontaktirajte nas
Muški faktor može znatno utjecati na vjerojatnost prirodnog začeća i uspjeh IVF liječenja.
Plodnost kao zajednička priča oba partnera
U klinici Europe IVF liječenju neplodnosti pristupamo sveobuhvatno. Uz reproduktivnu medicinu, embriologiju, genetiku i reproduktivnu imunologiju, jednakovrijednu kliničku pozornost pridajemo i muškoj plodnosti, jer smatramo da ispravno rješenje možemo predložiti jedino kada razumijemo potpunu sliku.
Sve ključne specijalnosti nalaze se, osim toga, pod jednim krovom — urolog i androlog usko surađuje s IVF specijalistima, embriolozima i ostalim članovima multidisciplinarnog tima. Time se osigurava kontinuitet skrbi, precizna koordinacija liječenja i odabir pristupa koji ima smisla i medicinski i ljudski.
Stupovi naše andrologičke skrbi
Andrologičke usluge u našoj klinici
Andrologička i urološka skrb u našoj klinici obuhvaća dijagnostiku, liječenje i prevenciju bolesti koje mogu narušiti mušku plodnost.
Fokusiramo se posebice na analizu sjemena, hormonalnu evaluaciju, infekcije i upalne bolesti reproduktivnog trakta, varikokelu i situacije koje zahtijevaju kirurško dobivanje spermatozoida.
-
Spermiogram
-
Hormonalna analitika i andrologička dijagnostika
-
Procjena uroloških i reproduktivnih uzroka muškog faktora neplodnosti
-
Liječenje odabranih hormonalnih disbalansi, infekcija i upalnih stanja
-
Procjena varikokele i ostalih stanja koja narušavaju plodnost
-
Kirurško dobivanje spermatozoida tehnikama PESA, MESA i TESE
-
Integracija s ICSI-om i ostalim tehnikama medicinski potpomognute oplodnje
-
Kriokonzervacija dobivenih spermatozoida ili tkiva testisa prema kliničkoj indikaciji
Dostupne dijagnostičke i terapeutske procedure
Čimbenici načina života i starenje nalaze se među priznatim negativnim utjecajima na plodnost. Klinički najznačajniji su prekomjerna tjelesna težina, pušenje, konzumacija alkohola, tjelesna neaktivnost i prekomjerni fizički ili psihički stres.
-
Spermiogram: temeljna pretraga muške plodnostiSpermiogram je prva i najčešće primjenjivana pretraga u andrologičkoj obradi. Procjenjuje kvalitetu ejakulata i spermatozoida i daje uvid u to mogu li ti čimbenici utjecati na vjerojatnost prirodnog začeća ili uspjeh IVF liječenja.
Pretraga procjenjuje, između ostaloga:
- koncentraciju spermatozoida,
- progresivnu i ukupnu pokretljivost,
- morfologiju spermatozoida,
- vitalnost spermatozoida,
- kao i ostale parametre relevantne za oplodnju.
Nakon 3–5 dana spolne apstinencije pacijent daje uzorak ejakulata. Rezultati su po pravilu dostupni u kratkom roku. Budući da se kvaliteta sjemena može fiziološki mijenjati, ponavljanje pretrage opravdano je u određenim slučajevima.
-
Hormonalna analitika i andrologička dijagnostikaAko spermiogram pokaže odstupanje ili je potrebna detaljnija dijagnostika, pristupa se sveobuhvatnoj andrologičkoj obradi s hormonskim profilom.
Ova pretraga može pridonijeti otkrivanju:
- hormonalne disbalanse,
- poremećaja spermatogeneze,
- sekvela upalnih bolesti,
- ili ostalih čimbenika koji mogu pridonositi muškom faktoru neplodnosti.
Skrb može obuhvatiti i evaluaciju na infekcije, varikokelu ili ostale urološke etiologije.
-
MESA / TESE: kirurško dobivanje spermatozoidaKada u ejakulatu nema ili ima nedovoljno spermatozoida, kirurško dobivanje izravno iz epididimisa ili testisa moguće je u odabranim slučajevima.
Tehnike MESA i TESE primjenjuju se u kombinaciji s IVF liječenjem. Procedure se planiraju kako bi se optimalno uskladile s liječenjem partnerice, čime dobiveni spermatozoidi mogu biti odmah iskorišteni za proceduru ICSI.
Po potrebi, dobiveni spermatozoidi ili tkivo testisa mogu se kriokonzervirati za buduću upotrebu.
Često postavljana pitanja
-
Je li dovoljan jedan spermiogram?
Nije uvijek. Parametri sjemena mogu varirati; ponavljanje pretrage u razmaku od nekoliko tjedana može stoga biti primjerenije za točnu procjenu.
-
Što ako u uzorku nisu pronađeni spermatozoidi?
U pojedinim slučajevima spermatozoidi se mogu dobiti kirurškim tehnikama — PESA, MESA ili TESE.
-
Provodite li kirurško dobivanje spermatozoida neposredno u klinici?
Da, ove procedure provodimo neposredno u našoj klinici u sklopu cjelovitog plana liječenja para.
-
Je li potrebna posebna priprema prije spermiograma ili kirurškog dobivanja spermatozoida?
Da. Prije spermiograma preporučujemo po pravilu 3–5 dana spolne apstinencije radi optimizacije točnosti rezultata. U slučaju kirurškog dobivanja spermatozoida (PESA, MESA, TESE) moraju se poštovati i specifičke upute vezane uz planiranu proceduru i anesteziju.
Nema razloga za zabrinutost — sve ćemo vam pravovremeno i detaljno objasniti. Vaša koordinatorica će vas prije pretrage ili zahvata informirati o svim relevantnim uputama, pripremi i tijeku procedure.
Obratite nam se
Ili nazovite našu koordinatoricu
