Predmenstrualni sindrom (PMS): Simptomi, uzroci i što zaista pomaže

Predmenstrualni sindrom (PMS) pogađa mnoge žene u reproduktivnoj dobi. Obuhvata niz fizičkih i psihičkih tegoba koje se redovno javljaju u drugoj polovini ciklusa – dakle u danima prije menstruacije – i nestaju nakon početka perioda. PMS nije izmišljotina, već medicinski priznat poremećaj.

Predmenstrualni sindrom (PMS) pogađa mnoge žene u reproduktivnoj dobi. Obuhvata niz fizičkih i psihičkih tegoba koje se redovno javljaju u drugoj polovini ciklusa – dakle u danima prije menstruacije – i nestaju nakon početka perioda. PMS nije izmišljotina, već medicinski priznat poremećaj.

Što je predmenstrualni sindrom?

PMS označava skup simptoma koji se ciklički ponavljaju i direktno su povezani s menstrualnim ciklusom. Tegobe tipično počinju u lutealnoj fazi (nakon ovulacije) i smiruju se s početkom menstruacije ili kratko nakon toga. Tačan uzrok još nije u potpunosti razjašnjen, ali hormonalne fluktuacije – posebno neravnoteža između estrogena i progesterona – igraju centralnu ulogu.

Simptomi PMS-a: fizički i psihički

PMS se može manifestirati na vrlo različite načine. Intenzitet varira od žene do žene i od ciklusa do ciklusa. Česti simptomi su:

Fizički simptomi

• Napetost i bolovi u grudima
• Bolovi u trbuhu i grčevi
• Nadutost i osjećaj punoće
• Glavobolje i migrene
• Bolovi u leđima i zglobovima
• Povećanje tjelesne mase zbog zadržavanja tekućine
• Promjene na koži (akne, masna koža)
• Umor i poremećaji spavanja

Psihički simptomi

• Promjene raspoloženja i razdražljivost
• Osjećaj anksioznosti i unutarnja uznemirenost
• Depresivna raspoloženja
• Teškoće s koncentracijom
• Plačljivost i emocionalna labilnost
• Žudnja za hranom (posebno slatkim ili slanim)

PMDS: Teški oblik PMS-a

Kod manjeg dijela žena (otprilike 3–8 %) PMS je toliko izražen da značajno narušava svakodnevni život. Ovaj oblik naziva se Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDS). PMDS se odlikuje teškim psihičkim tegobama i zahtijeva ciljano medicinsko liječenje.

Uzroci PMS-a

Tačni uzroci PMS-a još su predmet istraživanja. Razmatraju se sljedeći faktori:

• Hormonalne fluktuacije: Omjer estrogena prema progesteronu u drugoj polovini ciklusa značajno utječe na raspoloženje i osjećaj dobrobiti.
• Nedostatak serotonina: Nizak nivo serotonina – na koji utiču hormonalne fluktuacije – može izazvati loše raspoloženje i razdražljivost.
• Nedostatak magnezijuma: Magnezijum igra ulogu u funkciji živaca i može pogoršati simptome PMS-a.
• Stres i životni stil: Nedostatak sna, stres i nezdrava ishrana mogu pogoršati PMS.

Liječenje i ublažavanje PMS-a

Postoje različiti načini za ublažavanje tegoba uzrokovanih PMS-om. Izbor terapije ovisi o vrsti i težini simptoma.

Nemedikamentne mjere

• Redovna tjelesna aktivnost: Sport – posebno aerobni sportovi – potiče lučenje endorfina i dokazano smanjuje tegobe uzrokovane PMS-om.
• Prilagodba prehrane: Manje šećera, kofeina, alkohola i soli; više cjelovitih žitarica, povrća i mahunarki.
• Smanjenje stresa: Joga, meditacija, vježbe disanja i dovoljan san pomažu u ublažavanju simptoma PMS-a.
• Toplina: Toplinski flasteri ili termofor mogu ublažiti grčeve i bolove u leđima.

Prehrambeni dodaci

• Magnezijum: Može smanjiti grčeve, glavobolje i promjene raspoloženja
• Vitamin B6: Podržava ravnotežu serotonina i može ublažiti emocionalne tegobe
• Vitamin E: Može ublažiti napetost u grudima i fizičke tegobe
• Konopljika (Vitex agnus-castus): Biljni lijek s hormonalno izravnavajućim djelovanjem

Medikamentno liječenje

U slučaju teških tegoba može biti potrebno medikamentno liječenje. Mogućnosti uključuju hormonalnu kontracepciju (pilula), antidepresive (SSRI) kod PMDS-a ili ciljane hormonalne terapije. Ove opcije uvijek treba koordinirati s ljekarom.

Kada posjetiti ljekara?

Ako su vaše tegobe uzrokovane PMS-om toliko teške da utječu na vaš svakodnevni život, posao ili odnose, trebate potražiti ljekarsku pomoć. Ciklički dnevnik – u koji bilježite simptome, njihov intenzitet i vremenski tok – pomaže vašem ljekaru u dijagnozi.

U našoj klinici nudimo sveobuhvatno ginekološko savjetovanje i pomažemo vam pronaći pravo liječenje za vaše individualne tegobe.

PMS i želja za djetetom

PMS može biti pokazatelj hormonalne neravnoteže koja utječe i na plodnost. Ako patite od jakog PMS-a i istovremeno želite dijete, preporučujemo ciljano hormonalno ispitivanje. Naš tim za plodnost rado će vas savjetovati.

Patite od PMS-a i želite saznati više? Zakažite savjetovanje u našoj klinici.