AMH i njegov odnos sa plodnošću: Zašto se podvrgnuti testovima?

Hormoni vladaju telom. Verovatno već znate funkciju onih „o kojima se stalno priča“ poput progesterona, oksitocina, insulina ili čak hCG-a, ali AMH (Anti-Mullerian Hormone) se često u vezi sa reproduktivnim zdravljem zaboravlja. Svakako bi trebalo da znate za njegovo postojanje, posebno ako u budućnosti planirate da zatrudnite. U odnosu na plodnost žene, to je najvažnije.

Imate li više od trideset godina? Vodite računa o zalihama jajnih ćelija

Za početak, malo ponavljanja: Broj jajnih ćelija je „predodređen“ za svaku ženu pri rođenju – dakle nije zaliha bez dna kojom raspolažemo tokom celog života, već dati broj, koji se kako žena stari postepeno smanjuje. Vrhunac, kada je šansa za trudnoću najveća, je u dobi od 22-27 godina, nakon toga (obično od 30-33 godine) broj i kvalitet jajnih ćelija postepeno opada. Najkasnije oko tridesete godine, svaku ženu koja planira trudnoću u budućnosti treba da zanima takozvana ovarijalna rezerva – trenutna zaliha jajnih ćelija u jajnicima.

Koliko je vremena ostalo za osnivanje porodice?

S obzirom da je trend u društvu odlaganje roditeljstva, mnogo se priča o AMH hormonu, posebno među bezdetnim „preko trideset godina“. To je zato što je to hormon koji odražava broj preostalih folikula (dakle, jajnih ćelija) na jajnicima. AMH test zapravo može predvideti koliko vam je vremena preostalo da osnujete porodicu. Između ostalog, vrednost AMH je takođe apsolutno važna u lečenju poremećaja plodnosti. Test će nam takođe reći kako će jajnici reagovati na hormonsku stimulaciju. Sa poznavanjem ove vrednosti, takođe smo sposobniji da sprečimo moguće komplikacije sopstvene stimulacije, posebno hiperstimulacioni sindrom. Preporučuje se i ženama koje imaju tešku endometriozu, bile su podvrgnute operaciji jajnika ili hemoterapiji.

Kako test funkcioniše i šta će vam izmerene vrednosti AMH reći

Nivo AMH određuju lekari jednostavno iz krvi, a pošto se njegov nivo ne menja tokom ciklusa, test možete da uradite u bilo kom trenutku. Standardna vrednost AMH je u opsegu od 2 – 2,5 ng/ml. Ako su vaši nivoi AMH veoma visoki, to može upozoravati na sindrom policističnih jajnika (PCOS), u kojem telo žene proizvodi više muških hormona nego što bi trebalo. S druge strane, nizak AMH može značiti nisku rezervu jajnika, odnosno (skoro) iscrpljene zalihe jajnih ćelija pogodnih za oplodnju. Sledećeg dana ćete saznati rezultate testa, imaćete priliku da konsultujete rezultat sa lekarom, uključujući predloge za lečenje, koje ne treba odlagati, posebno u slučaju niskih vrednosti.

AMH vrednosti

• Previsoke: > 6 ng/ml
• Visoke: 3 – 6 ng/ml
• Normalne: 2 – 2,5 ng/ml
• Niske: 0,3 – 0,9 ng/ml
• Veoma niske: < 0,3 ng/ml

Ovo su orijentacione vrednosti. Tačnu interpretaciju rezultata AMH testa uvek mora tumačiti lekar.

Kako “poboljšati svoju plodnost”

Kao što je već pomenuto, starost igra glavnu ulogu u broju i kvalitetu jajnih ćelija. Ne možemo uticati na to kako vreme prolazi, ali svoju plodnost možete poboljšati preduzimanjem sledećih koraka.

• ako pušite duvanske proizvode, prestanite što je pre moguće
• ako imate prekomernu težinu ili gojaznost, radite na normalnom opsegu BMI. Gubitak samo 5-10% telesne težine može poboljšati vaše reproduktivno zdravlje
• razmislite o proveri nivoa vitamina D i, ako vam nedostaje, razgovarajte sa svojim lekarom o tome kako ga dopuniti
• uključite više „mediteranske“ hrane u svoju ishranu i obogatite svoj dnevni meni voćem i povrćem, visokokvalitetnim ugljenim hidratima i biljnim izvorima proteina
• i što je najvažnije, ne odlažite trudnoću do starije životne dobi