Почему урология и андрология являются неотъемлемой частью лечения бесплодия
Андрология — медицинская специальность, посвящённая мужскому здоровью, в частности репродуктивным и урологическим нарушениям, способным влиять на способность к оплодотворению. В контексте репродуктивной медицины она играет ключевую роль в диагностике и лечении мужского фактора бесплодия, а также в разработке плана лечения пары.
Проблема не всегда очевидна внешне. Мужчина может не иметь никаких симптомов, однако качество спермы, гормональный статус или проходимость семявыносящих путей могут быть причинами отсутствия зачатия. Именно поэтому андрологическое обследование имеет фундаментальное значение для успешного построения плана лечения пары.
Свяжитесь с нами
Мужской фактор может существенно влиять на вероятность естественного зачатия и успешность программы ЭКО.
Фертильность как общая история обоих партнёров
В клинике Europe IVF мы подходим к лечению бесплодия комплексно. Наряду с репродуктивной медициной, эмбриологией, генетикой и репродуктивной иммунологией мы уделяем равное клиническое внимание мужской фертильности, поскольку убеждены, что правильное решение можно предложить лишь тогда, когда картина понятна во всей её полноте.
Все ключевые специальности сосредоточены под одной крышей — уролог-андролог работает в тесном взаимодействии со специалистами по ЭКО, эмбриологами и другими членами мультидисциплинарной команды. Это обеспечивает преемственность медицинской помощи, точную координацию лечения и выбор тактики, которая имеет смысл как с медицинской, так и с человеческой точки зрения.
Основные принципы нашей андрологической помощи
Ранняя диагностика
Простые целенаправленные обследования могут быстро прояснить, необходимо ли учитывать мужской фактор при выборе стратегии лечения.
Андрологические услуги в нашей клинике
Андрологическая и урологическая помощь в нашей клинике включает диагностику, лечение и профилактику заболеваний, способных нарушать мужскую фертильность.
Особое внимание уделяется анализу эякулята, гормональной оценке, инфекционно-воспалительным заболеваниям репродуктивного тракта, варикоцеле и ситуациям, требующим хирургического извлечения сперматозоидов.
-
Спермограмму
-
Гормональное обследование и андрологическую диагностику
-
Оценку урологических и репродуктивных причин мужского фактора бесплодия
-
Лечение отдельных гормональных нарушений, инфекционных и воспалительных заболеваний
-
Оценку варикоцеле и других состояний, нарушающих фертильность
-
Хирургическое извлечение сперматозоидов методами ПЕСА, МЕСА и ТЕЗЕ
-
Интеграцию с методом ИКСИ и другими вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ)
-
Криоконсервацию полученных сперматозоидов или ткани яичка по клиническим показаниям
Доступные диагностические и лечебные процедуры
К признанным негативным факторам, влияющим на фертильность, относятся особенности образа жизни и возраст. Наибольшее клиническое значение имеют избыточная масса тела, курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, а также чрезмерные физические и психологические нагрузки.
-
Спермограмма: основополагающее исследование мужской фертильностиСпермограмма — первый и наиболее часто применяемый метод обследования при оценке мужской фертильности. Она оценивает качество эякулята и сперматозоидов, позволяя определить, могут ли эти факторы влиять на вероятность естественного зачатия или успешность программы ЭКО.
Исследование оценивает, в частности:
- концентрацию сперматозоидов;
- прогрессивную и общую подвижность;
- морфологию сперматозоидов;
- жизнеспособность сперматозоидов;
- а также другие параметры, значимые для оплодотворения.
После 3–5 дней полового воздержания пациент сдаёт образец эякулята. Результаты, как правило, готовы в течение короткого времени. Поскольку показатели спермы могут физиологически изменяться, в ряде случаев целесообразно провести повторное исследование.
-
Гормональное обследование и андрологическая диагностикаЕсли спермограмма выявляет отклонения или необходима более детальная диагностика, проводится комплексное андрологическое обследование с оценкой гормонального профиля.
Это исследование может помочь в выявлении:
- гормонального дисбаланса;
- нарушений сперматогенеза;
- последствий воспалительных заболеваний;
- других факторов, способных нарушать мужскую фертильность.
План обследования может также включать диагностику инфекций, варикоцеле или иных урологических причин.
-
МЕСА / ТЕЗЕ: хирургическое извлечение сперматозоидовЕсли сперматозоиды отсутствуют в эякуляте или их количество недостаточно для оплодотворения, в ряде случаев возможно их хирургическое извлечение непосредственно из придатка яичка или яичка.
Методы МЕСА и ТЕЗЕ применяются в сочетании с программой ЭКО. Процедуры планируются таким образом, чтобы максимально соответствовать программе лечения партнёрши и обеспечить возможность немедленного использования полученных сперматозоидов для проведения ИКСИ.
При необходимости полученные сперматозоиды или ткань яичка могут быть криоконсервированы для последующего использования.
Часто задаваемые вопросы
-
Достаточно ли одной спермограммы?
Не всегда. Параметры эякулята могут изменяться, поэтому для более точной оценки нередко рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
-
Что делать, если в образце не обнаружены сперматозоиды?
В ряде случаев сперматозоиды могут быть получены хирургическим путём с помощью методов ПЕСА, МЕСА или ТЕЗЕ.
-
Хирургическое извлечение сперматозоидов выполняется непосредственно в клинике?
Да, эти процедуры выполняются непосредственно у нас в рамках комплексного плана лечения пары.
-
Нужна ли особая подготовка перед спермограммой или хирургическим извлечением сперматозоидов?
Да. Перед спермограммой мы, как правило, рекомендуем половое воздержание в течение 3–5 дней для повышения точности результатов. При хирургическом извлечении сперматозоидов (ПЕСА, МЕСА, ТЕЗЕ) необходимо также соблюдать инструкции, связанные с запланированной процедурой и анестезией.
Беспокоиться не о чем — мы всё объясним вам заранее и подробно. Ваш координатор перед обследованием или процедурой сообщит обо всех важных рекомендациях, подготовке и ходе вмешательства.
Бесплатная первичная консультация врача
Или позвоните
