FAQ

Právní otázky Před první návštěvou Příčiny neplodnosti IUI IVF IVF s darovanými vajíčky IVF s darovanými embryi KET (FET) Asistovaný Hatching EmbryoGlue Zachování plodnosti Kryokonzervace vajíček Kryokonzervace spermií Kryokonzervace embryí Prekoncepční genetické vyšetření Darování vajíček

Víme, že získávání informací o neplodnosti či léčbě IVF je někdy docela vysilující. Někteří lidé si raději nejdříve přečtou více informací, zatímco jiní preferují rychlou konzultaci s odborníkem.

Naše FAQ sekce je navržena tak, aby vyhovovala oběma přístupům. Najdete zde přehledně uspořádané odpovědi na reálné, opakující se otázky našich klientů kdykoliv je potřebujete, a náš specializovaný tým odborníků je připraven vám pomoci, když budete potřebovat více detailů.

Právní otázky

Dokážete před IVF určit pohlaví dítěte?

Určit pohlaví dítěte je podle platné legislativy možné pouze v případě, kdy jeden z rodičů je přenašečem vážné genetické poruchy, která je vázána na jedno pohlaví.

Jaký je věkový limit pro metodu IVF?

IVF léčbu lze provést do 49 let věku ženy. Doporučujeme léčbu neodkládat, protože věk je důležitým faktorem pro úspěšné umělé oplodnění.

‍

Musíme být s partnerem v manželství, pokud chceme podstoupit umělé oplodnění?

Pro umělé oplodnění není nutné být v manželství. Zákonnou podmínkou je však písemný souhlas obou partnerů (ženy a muže). Platí to i pro léčbu neplodnosti s darovanými buňkami.

Nabízíte umělé oplodnění také single ženám a párům stejného pohlaví?

Dle platné české legislativy je léčba na klinikách umělého oplodnění možná jen pro páry odlišného pohlaví. Žádost o započetí IVF léčby musí podepsat muž a žena, nemusí se přitom jednat o sezdaný pár.

Před první návštěvou

Co je to IVF?

IVF (in vitro fertilisation) je způsob mimotělního oplodnění, při kterém "ve zkumavce" dochází k oplodnění ženského vajíčka mužskou spermií. Pro IVF lze použít vlastní vajíčka i spermie, ale i darovaná vajíčka a spermie.

Jak dlouho trvá IVF?

Doba trvání celého procesu IVF záleží na přesném typu zvolené léčby. Na klinice Europe IVF trvá jeden cyklus obvykle 2 měsíce.

Jaká je úspěšnost léčby neplodnosti na klinice Europe IVF?

Dlouhodobě dosahujeme vysoké úspěšnosti až 68 %, což nás řadí k předním světovým centrům asistované reprodukce. Úspěšnost IVF velmi ovlivňuje věk klientů a použité laboratorní metody. Naši lékaři vám poradí, které laboratorní metody je vhodné využít u vás a naplánují vám proces umělého oplodnění přesně podle vašich potřeb.

Je léčba IVF hrazena pojišťovnou?

V případě, že jste izinec, ktrý žije na území České republiky a máte sjednáno zdravotní pojištění ( např. vaším zaměstnavatelem), pak zdravotní pojišťovny hradí první 3 cykly umělého oplodnění klientkám do 39 let. Pokud bylo v prvních dvou cyklech transferováno jen jedno embryo, tak pojišťovna hradí i čtvrtý cyklus. Nadstandardní laboratorní metody zvyšující úspěšnost léčby pojišťovny nehradí. Jde například o metody ICSI, EmbryoScope, EmbryoGlue nebo asistovaný hatching. Naše klinika má smlouvy se všemi českými zdravotními pojišťovnami VZP, ČPZP, RBP, ZP MV, OZP, ZPŠ a VOZP.

Kdy je vhodné podstoupit IVF?

Návštěvu centra umělého oplodnění doporučujeme klientům, kterým se nepodaří otěhotnět po jednom roce pravidelného nechráněného styku. Před samotnou IVF léčbou vás pečlivě vyšetříme, abychom zjistili příčinu neplodnosti. Občas se podaří odstranit příčinu potíží bez nutnosti IVF.

Potřebuji k první návštěvě u vás na klinice doporučení svého lékaře?

Doporučení lékaře ke konzultaci na naší klinice není nutné. Jestli jste nějaké vyšetření nebo léčbu již podstoupila, můžete přinést výsledky těchto vyšetření s sebou. Návštěvu kliniky asistované reprodukce doporučujeme těm, kteří se o otěhotnění snaží alespoň 1 rok.

Proč si mám vybrat vaši kliniku?

Máme stovky spokojených klientů z Česka i celé řady jiných zemí.
Nabízíme špičkovou léčbu, která je cenově srovnatelná s konkurenčními klinikami v Praze.
Nemáme žádné skryté poplatky.
Dlouhodobě dosahujeme vysoké úspěšnosti až 68 %, což nás řadí k předním světovým centrům asistované reprodukce.
Na IVF léčbu vás objednáme ihned bez čekání.
Naše klinika disponuje tím nejmodernějším vybavením, jaké je v současnosti ve světě k dispozici.
Náš zkušený personál i lékaři hovoří anglicky i německy.
Ke každému klientovi přistupujeme individuálně.
Pomůžeme vám při vyřizování všech formalit.
Úvodní konzultace s lékařem nabízíme zdarma.
Nabízíme také genetická a imunologická vyšetření, která pomáhají odhalit příčinu neplodnosti.

Jaké jsou běžné vedlejší účinky hormonálních léků?

Hormonální léky mohou způsobit vedlejší účinky podobné příznakům PMS, jako je nadýmání a nepohodlí. Lékař vám poskytne podrobné informace o lécích a jejich aplikaci.

Kdo bude mým kontaktem během procesu?

Mějte jasno v tom, kdo bude vaším hlavním kontaktem během celého procesu a jaké jsou komunikační postupy kliniky. Některé kliniky nabízejí i kontakty mimo pracovní dobu pro naléhavé případy.

Jaké další testy bude potřeba podstoupit?

Obvykle se provádějí krevní testy na hormony, ultrazvuk pro kontrolu dělohy a vaječníků a analýza spermatu u mužů. Mohou být doporučeny další testy podle specifických potřeb.

Co mám udělat, když čekám na výsledky příliš dlouho?

Získání výsledků pro personalizovaný plán léčby je v mnoha zemích velmi složitý a zdlouhavý proces. Pokud jste rozhodnuti jít do léčby a nechcete ztrácet drahocenný čas, můžete si udělat víkendový výlet do Prahy, zajístíme odběry a provedeme potřebná vyšetření. A výsledky máme k dispozici pro zahájení léčby do 24 hodin přímo na naší klinice.

Proč k 1. konzultaci potřebuji tolik dokumentů?

Před první konzultací v IVF klinice je nutné dodat výsledky od svého gynekologa z několika důležitých důvodů:

Úplný přehled o zdravotním stavu: Poskytnutí kompletní zdravotní dokumentace pomáhá lékařům získat ucelený obraz o vašem reprodukčním zdraví. To zahrnuje výsledky krevních testů, hormonálních profilů, ultrazvuků a dalších vyšetření, která mohou odhalit podstatné informace o vašem menstruačním cyklu, ovulaci a celkovém zdraví reprodukčních orgánů.
Přesná diagnóza: Lékaři potřebují přesné a aktuální výsledky, aby mohli diagnostikovat příčiny neplodnosti. Různé testy mohou odhalit problémy jako jsou hormonální nerovnováhy, anatomické abnormality, infekce nebo jiné zdravotní stavy, které mohou ovlivnit vaši plodnost.
Personalizovaný plán léčby: Na základě těchto výsledků mohou lékaři navrhnout nejvhodnější a nejefektivnější plán léčby pro vaši konkrétní situaci. Každý pacient je jedinečný, a proto je důležité mít detailní informace, aby bylo možné přizpůsobit léčebný postup individuálním potřebám a maximalizovat šance na úspěch.
Minimalizace opakování testů: Poskytnutí výsledků od vašeho gynekologa může snížit potřebu opakování již provedených testů, což šetří čas, peníze a snižuje vaše nepohodlí.
Bezpečnost a účinnost léčby: S ohledem na vaši zdravotní historii mohou lékaři předejít komplikacím nebo nevhodným léčebným postupům. Například vědět o alergiích, předchozích operacích nebo užívaných lécích je klíčové pro bezpečné a účinné provedení IVF.

Poskytnutím těchto informací před první konzultací tak zajistíte, že váš lékař bude mít všechny potřebné údaje pro optimální nastavení léčby a zvýšení vašich šancí na úspěšné otěhotnění.

Potřebuji k první návštěvě u vás na klinice doporučení svého lékaře?

Co mám očekávat na první konzultaci?

První konzultace zahrnuje důkladné přezkoumání vaší zdravotní historie a diagnostiku problémů s plodností. Lékař vám vysvětlí možnosti léčby a navrhne individuální plán. Před první konzultací si připravte veškerou relevantní zdravotní dokumentaci, seznam léků, které užíváte, a připravte si otázky, které chcete lékaři položit. To vám pomůže maximálně využít vaši návštěvu.

Kdy je vhodné podstoupit umělé oplodnění?

Příčiny neplodnosti

Как обследуется мужское бесплодие ?

Основным методом исследования мужской фертильности является спермограмма, которая определяет количество и качество сперматозоидов в эякуляте. Результат считается нормальным, если соблюдены следующие условия:

- Не менее 15 миллионов сперматозоидов на мл.

- Минимум 40% сперматозоидов обладают подвижностью.

- Общий объем эякулята составляет не менее 1,5 мл.

‍

Jaké doplňky stravy je vhodné v průběhu léčby používat?

Strava, konkrétně mikroživiny, které tělu dopřáváme, hrají důležitou roli nejen ve snahách o otěhotnění, ale také v samotném těhotenství. Jejich optimální hladiny je však často těžké zajistit jídelníčkem, proto vám lékař může doporučit suplementaci formou výživového doplňku, který lze zakoupit volně v lékárně. Lékař vám rovněž doporučí, jaké přípravky jsou nejvhodnější, a to včetně doporučené dávky.

Kyselina listová

Dostatek kyseliny listové je spojen nejen s větší šancí na otěhotnění, ale užívá se také v následném těhotenství pro snížení rizika defektů neurální trubice plodu a správný vývoj jeho kardiovaskulárního systému.

Probiotika

Tyto blahodárné bakterie jsou zodpovědné za mnoho metabolických procesů, které ovlivňují plodnost. Díky tomu že napomáhají správnému trávení, zajišťují vstřebávání důležitých vitaminů a minerálů, regulují hormonální hladiny nezbytné pro otěhotnění a rovněž chrání budoucí maminku před možnými infekcemi a záněty.

Vitamin D

Běžně je známý jako „sluneční vitamin“, který napomáhá našemu tělu absorbovat vápník pro zdraví kostí, ale svou roli hraje také v růstu buněk, svalové funkci a imunitě. Nedostatečné hladiny tohoto vitaminu nejsou ideální pro početí nebo těhotenství, proto bývá doporučována jeho suplementace i během procesu IVF.

Jak dlouho trvá IVF?

Doba trvání celého procesu IVF záleží na přesném typu zvolené léčby. Na klinice Europe IVF trvá jeden cyklus obvykle 2 měsíce.

Jaká je úspěšnost léčby neplodnosti na klinice Europe IVF?

Je léčba IVF hrazena pojišťovnou?

Kdy je vhodné podstoupit IVF?

Proč si mám vybrat vaši kliniku?

Máme stovky spokojených klientů z Česka i celé řady jiných zemí.
Nabízíme špičkovou léčbu, která je cenově srovnatelná s konkurenčními klinikami v Praze.
Nemáme žádné skryté poplatky.
Dlouhodobě dosahujeme vysoké úspěšnosti až 68 %, což nás řadí k předním světovým centrům asistované reprodukce.
Na IVF léčbu vás objednáme ihned bez čekání.
Naše klinika disponuje tím nejmodernějším vybavením, jaké je v současnosti ve světě k dispozici.
Náš zkušený personál i lékaři hovoří anglicky i německy.
Ke každému klientovi přistupujeme individuálně.
Pomůžeme vám při vyřizování všech formalit.
Úvodní konzultace s lékařem přes telefon nebo skype nabízíme zdarma.
Nabízíme také genetická a imunologická vyšetření, která pomáhají odhalit příčinu neplodnosti.

Jaké doplňky stravy je vhodné v průběhu léčby používat?

Kyselina listová
Dostatek kyseliny listové je spojen nejen s větší šancí na otěhotnění, ale užívá se také v následném těhotenství pro snížení rizika defektů neurální trubice plodu a správný vývoj jeho kardiovaskulárního systému.

Probiotika
Tyto blahodárné bakterie jsou zodpovědné za mnoho metabolických procesů, které ovlivňují plodnost. Díky tomu že napomáhají správnému trávení, zajišťují vstřebávání důležitých vitaminů a minerálů, regulují hormonální hladiny nezbytné pro otěhotnění a rovněž chrání budoucí maminku před možnými infekcemi a záněty.

Vitamin D
Běžně je známý jako „sluneční vitamin“, který napomáhá našemu tělu absorbovat vápník pro zdraví kostí, ale svou roli hraje také v růstu buněk, svalové funkci a imunitě. Nedostatečné hladiny tohoto vitaminu nejsou ideální pro početí nebo těhotenství, proto bývá doporučována jeho suplementace i během procesu IVF.

‍

Jak se vyšetřuje mužská neplodnost?

Základním vyšetřením mužské plodnosti je spermiogram, který zjišťuje počet a kvalitu spermií v ejakulátu. Za normální výsledek spermiogramu je považováno, pokud ejakulát splňuje tyto podmínky:

Minimálně 15 milionů spermií/ml
Alespoň 40 % spermií je pohyblivých
Celkový objem alespoň 1,5 ml

Jaké jsou příčiny mužské neplodnosti?

Mužskou plodnost negativně ovlivňuje celá řada faktorů. Jde především o kouření cigaret, užívání marihuany, konzumaci alkoholu, zvýšená teplota v oblasti genitálií (kvůli těsnému oblečení, používání notebooku na klíně atd.) nebo stres. Dále rozlišujeme pretestikulární, testikulární a posttestikulární příčiny.

Pretestikulární příčiny - nedostatečný vývoj mužských pohlavních žláz (varlat)
Testikulární příčiny - nedostatečně kvalitní ejakulát obsahující málo nebo žádné spermie
Posttestikulární příčiny - neprůchodné chámovody, zánět prostaty

Základním vyšetřením mužské neplodnosti je spermiogram, který zjišťuje množství a kvalitu spermií. Na základě výsledků spermiogramu se plánují další vyšetření a případná léčba mužské neplodnosti.

Co je to endometrióza a kolik žen je jí postiženo?

Endometrióza je nejčastějším gynekologickým onemocnění žen v reprodukčním věku, které zažívá až 10 % žen. Obvykle jde o bolestivé onemocnění, při kterém se buňky děložní sliznice (endometria) nacházejí mimo dělohu. V období menstruace dochází i u těchto buněk ke krvácení, které způsobuje záněty. Projevem nemoci je především bolestivější menstruace, bolest v podbřišku nebo krev v moči. Endometrióza je velmi častou příčinou ženské neplodnosti.

Co jsou polycystické vaječníky?

PCOS - syndrom polycystických vaječníků (ovárií) patří mezi běžné příčiny ženské neplodnosti, kterým je postiženo až 10 % žen. Obvykle se objevuje u žen do 30 let věku. Mezi projevy této nemoci patří nepravidelná nebo chybějící menstruace, řídnutí vlasů, vyšší váha nebo zvýšené ochlupení na obličeji a těle. Syndrom polycystických vaječníků způsobuje to, že se vajíčka neuvolňují z vaječníků, ale zůstávají uvnitř. Z toho důvodu nemůže dojít k jejich oplodnění spermií.

Jaké jsou příčiny ženské neplodnosti?

Plodnost ženy je ovlivněna věkem, po 35 letech věku nastává rychlý pokles plodnosti. Mezi negativní faktory patří také stres, nedostatek spánku, kouření nebo alkohol. Nižší plodnost nebo neplodnost však může mít také jednu ze zdravotních příčin:

Ovariální faktor - nesprávná funkce vaječníků
Tubární faktor - neprůchodné nebo chybějící vejcovody
Endometrióza - části děložní sliznice se nacházejí mimo děložní dutinu
Imunologický faktor - tělo tvoří protilátky proti spermiím, vajíčku nebo embryím
Genetická příčina - často nemusí jít o neplodnost, ale umělé oplodnění umožní minimalizovat šanci na narození dítěte s vrozenou vadou

IUI

Co se stane, když IUI nefunguje?

Pokud cyklus IUI nefunguje, váš lékař pro plodnost analyzuje váš zdravotní stav, aby identifikoval problém a snažil se jej léčit jinými léčebnými protokoly včetně IVF.

Jak mám po IUI fungovat?

Ihned po proceduře IUI budete požádáni, abyste si asi 20-30 minut lehli. Poté byste měli udržovat zdravý spánkový cyklus v délce alespoň 8 hodin. Nekuřte a nepijte alkohol a omezte příjem kofeinu.

Je IUI 100% úspěšné?

Úspěšnost léčby IUI závisí na různých faktorech, jako je věk pacientky, závažnost poruchy neplodnosti. Ani u této jednoduché metody nelze potvrdit, že je 100% úspěšná.

‍

Který cyklus IUI je nejúspěšnější?

Odhaduje se, že nejúspěšnější jsou první 3 až 4 cykly IUI. Míra úspěšnosti se však u každého páru liší a závisí na faktorech včetně celkového reprodukčního zdraví a věku.

Může IUI selhat?

Některé faktory, které mohou způsobit selhání IUI, jsouendometrióza, špatná morfologie spermií, špatná pohyblivost spermií, nízkýpočet spermií a poruchy ovulace.

‍

Kdy je nejlepší čas podstoupit IUI?

Intrauterinní inseminace se provádí těsně před ovulací. Promytéspermie se umístí do dělohy, když vaječník uvolní vajíčko pro proces oplodnění.Období ovulace je u každé ženy jiné a je sledováno při zahájení léčby IUI.

IVF

Dostanu potvrzení o pracovní neschopnosti pro léčbu IVF?

Léčba neplodnosti není důvodem k pracovní neschopnosti. Pracovní neschopenku doporučujeme pouze ženám s fyzicky náročným zaměstnáním nebo těm, které se během stimulace nebo po odběru vajíček necítí dobře.

Dělá se IVF bez hormonální stimulace?

Ano, IVF lze provést i bez hormonální stimulace. Jedná se o tzv. nativní cyklus, při kterém odebereme pouze jedno vajíčko, které právě dozrává ve vaječníku. Úspěšnost nativního cyklu je nižší, což je způsobeno použitím pouze jednoho vajíčka.

Jak dlouho trvá odběr vajíček a jak dlouho poté musím zůstat na klinice?

Odběr vajíček probíhá u nás na klinice v krátkodobé celkové anestezii trvající 10-15 minut. Po odběru vás do 2 hodin propustíme z kliniky. Je nutné mít doprovod, protože po celkové anestezii nesmíte například řídit auto.

Jak ovlivňuje věk plodnost?

Věk je pro plodnost ženy velmi zásadní. Žena začíná být méně plodná po 30. roku věku a od 35 let plodnost klesá velmi rychle. Jedním z důvodů je to, že klesá kvalita vajíček, což lze řešit použitím vajíček darovaných.

Jak poznám, který den je první den cyklu?

Jde o první den vašeho krvácení. Pokud začnete krvácet až po 18. hodině večer, počítejte jako první den až den následující.

Jak se aplikují léky při stimulaci vaječníků před IVF?

Stimulační přípravky se obvykle aplikují tenkou jehlou do kůže pod pupíkem. Léky můžete zakoupit u nás na klinice nebo vám můžeme vystavit recept, se kterým léky koupíte v kterékoliv lékárně.

Jak zvýšit úspěšnost IVF?

Úspěšnost IVF léčby lze zvýšit použitím doplňkových laboratorních metod jako je ICSI, EmbryoGlue, asistovaný hatching nebo Fertile Plus.

Jaká je ideální výška endometria?

Za ideální výšku sliznice považujeme 9-12 mm. Přestože použijeme vysoké dávky hormonů a jiných doplňkových medikamentů, tak se u mnoha žen této hodnoty nepodaří dosáhnout. I tak mají vysokou šanci, že otěhotní. I sliznice s výškou 7 mm dává vysokou šanci, že se embrya uchytí.

Jaká jsou rizika v souvislosti s umělým oplodněním?

Rizika související s IVF jsou minimální. K ojedinělým komplikacím hormonální léčby patří hyperstimulace (OOHS), při které dochází ke zvětšení vaječníků. Hlavním projevem hyperstimulace je bolest v podbřišku, ojediněle může dojít k hromadění tekutiny v dutině břišní. Příznaky dokáže současná medicína snižovat, hyperstimulace pak ustoupí samovolně. Těhotenství po umělém oplodnění se nijak neliší od přirozeného těhotenství a jsou s ním spojena stejná rizika (předčasné porodní bolesti, potrat atd.).

Jaké podmínky pro IVF musím splňovat?

IVF léčbu mohou podstoupit ženy ve věku maximálně 49 let. Zároveň je podle platných zákonů v ČR možné provádět umělé oplodnění pouze u párů tvořených ženou a mužem. Proto je nutné, aby žena podala žádost společně se svým mužským partnerem. Zdravotní pojišťovny hradí IVF do dosažení 39 let věku. Každá žena má právo na úhradu 3 IVF cyklů za život. Pokud bylo v prvních dvou cyklech transferováno jen jedno embryo, má žena nárok na 4 hrazené cykly.

Jaký je rozdíl mezi IVF a ICSI?

IVF je metoda asistované reprodukce, při které dochází k oplodnění mimo tělo ženy. Následně probíhá transfer embrya do dutiny děložní. Metoda ICSI zvyšuje úspěšnost léčby - spočívá v zavedení spermie do vajíčka pomocí tenké jehly.

Jaký je rozdíl mezi IVF a IUI?

IVF i IUI jsou metody umělého oplodnění. IUI je základní metoda asistované reprodukce, která nevyžaduje odběr vajíček z těla ženy. Léčba spočívá v zavedení spermií přímo do dělohy. Šance na oplodnění jsou tak vyšší, než u přirozeného pohlavního styku. IVF je metoda asistované reprodukce, při které dochází k oplodnění vajíčka mimo tělo ženy. Následně probíhá transfer embrya do dutiny děložní. IVF lze provést s vlastními i darovanými buňkami.

Jaký režim musím dodržovat po embryotransferu?

Po embryotransferu doporučujeme vyvarovat se fyzicky náročnější aktivitě a stresovým situacím. Není nutné mít pracovní neschopnost.

Je pro IVF lepší jedno nebo více embryí?

Počet embryí při jednom transferu nemá vliv na úspěšnost asistované reprodukce. Šance na otěhotnění lze zvýšit opakovanými transfery. Proto při každém transferu doporučujeme zavést pouze jedno embryo, zbylá embrya zamrazíme a v případě neúspěchu provádíme opakovaný embryotransfer.

Je vhodné před IVF provést PGT test?

Nově se pro testy PGD/PGS používá souhrné označeníPGT - Preimplantační genetické testování. Test PGT je vhodné provést především v případech, kdy má jeden z rodičů geneticky podmíněnou chorobu. Vhodná je i v situacích, kdy žena prodělala několik potratů. Analýza PGT dokáže výrazně snížit riziko potratu v první třetině těhotenství a zároveň odhalit některé geneticky podmíněné nemoci. Není však náhradou za prenatální screening vrozených vývojových vad.

Kdy po IVF mám použít těhotenský test?

Těhotenský test z moči je průkazný nejdříve 12. den po transferu. V případě, že vyjde test negativně, tak doporučujeme test zopakovat 14. a 20. den po transferu. Po pozitivním testu se objednejte na ultrazvukové vyšetření, které vyloučí mimoděložní těhotenství.

Může během IVF dojít k mimoděložnímu těhotenství?

Po IVF existuje cca 2% riziko mimoděložního těhotenství (u přirozeného těhotenství je to 1 %). Riziko je vyšší u žen s poškozenými vejcovody (např. po zánětech). Mimoděložní těhotenství dokážeme odhalit kontrolním ultrazvukem.

Proč se někdy otěhotnění metodou IVF nepovede?

Existuje mnoho faktorů, které na úspěch IVF mají vliv - kvalita oocytů, kvalita spermií atd. Nikdy nelze přesně určit, proč k otěhotnění nedošlo. Dokážeme však navrhnout léčbu, aby se šance na otěhotnění při dalším pokusu zvýšila.

Jak dlouho tvrá IVF?

Doba trvání celého procesu IVF závisí na konkrétním typu zvolené léčby. Jeden cyklus na evropské klinice IVF trvá obvykle 2 měsíce.

Co je IVF?

IVF (in vitro fertilizace) je metoda mimotělního oplodnění, při níž je vajíčko ženy oplodněno mužskou spermií „ve zkumavce“. K IVF můžeme použít jak vlastní vajíčka a spermie pacientů, tak i darovaná vajíčka a spermie.

Kdy je vhodné opakovat IVF?

Délka přestávky mezi jednotlivými IVF pokusy závisí na druhu použité léčby a intenzitě hormonální stimulace. Obvykle doporučujeme pauzu dlouhou 2 až 3 měsíce.

Kdy po IVF mám použít těhotenský test?

Těhotenský test z moči je průkazný nejdříve 12. den po transferu. V případě, že vyjde test negativně, tak doporučujeme test zopakovat14. a 20. den po transferu. Po pozitivním testu se objednejte na ultrazvukové vyšetření, které vyloučí mimoděložní těhotenství.

Lze snížit pravděpodobnost dědičného onemocnění?

K minimalizaci rizika některých dědičných poruch a onemocnění slouží Preimplantační genetické testování (PGT). V průběhu PGT testu dojde k odebrání jedné nebo více buněk z embrya, které následně analyzujeme. Embryo při tomto testu není poškozeno a dál pokračuje ve svém vývoji.

Jaký režim musím dodržovat po embryotransferu?

Po embryotransferu doporučujeme vyvarovat se fyzicky náročnější aktivitě a stresovým situacím. Není nutné mít pracovní neschopnost.

Jak se aplikují léky při stimulaci vaječníků před IVF?

‍

Je IVF bolestivé?

V průběhu IVF stimulace může docházet k zesíleným menstruačním bolestem. Samotný odběr vajíček probíhá v celkové anestezii a je tedy bez bolesti. U klientek podstupujících léčbu s darovanými vajíčky neprobíhá stimulace hormonálními přípravky a díky tomu se u nich žádné bolesti neobjevují.

Jak dlouho trvá odběr vajíček a jak dlouho poté musím zůstat na klinice?

Je vhodné před IVF provést PGT?

PGT je preimplantační genetické testování. Test PGT je vhodné provést především v případech, kdy má jeden z rodičů geneticky podmíněnou chorobu. Vhodná je i v situacích, kdy žena prodělala několik potratů. Analýza PGT dokáže výrazně snížit riziko potratu v první třetině těhotenství a zároveň odhalit některé geneticky podmíněné nemoci. Není však náhradou za prenatální screening vrozených vývojových vad.

Lze podstoupit IVF bez vejcovodů nebo vaječníků?

Pokud žena nemá vejcovody, je pro ni řešením právě IVF, při které lze využít i vlastní vajíčka. Bez vaječníků může podstoupit pouze IVF léčbu s darovanými vajíčky.

‍

Jaká je úspěšnost IVF po 40tce?

Plodnost žen po 40 letech rychle klesá. Pro zvýšení šance na úspěšné IVF doporučujeme ženám nad 40 let využít dárcovská vajíčka. Určitě se vyplatí zahájit IVF léčbu co nejdříve, protože i několika měsíční odklad může mít výrazný vliv na úspěšnost. Naši lékaři vám také mohou doporučit vhodné laboratorní metody, které zvyšují úspěšnost léčby.

Má IVF nějaká rizika?

‍

Kolik injekcí potřebuju v programu IVF?

Mnoho pacientů se ptá, kolik injekcí léků na plodnost bude během cyklu IVF potřeba. Neexistuje žádné konkrétní číslo. Frekvence a dávkování léků zcela závisí na plánu IVF specifickém pro váš věk a vaše reprodukční zdraví. To se může pohybovat od 10 do 12 dnů injekcí během cyklu IVF.

Jaká je úspěšnost léčby neplodnosti na klinice Europe IVF?

Dlouhodobě dosahujeme vysoké úspěšnosti až 68 %, což nás řadí k předním evropským centrům asistované reprodukce. Úspěšnost IVF velmi ovlivňuje věk klientů a použité laboratorní metody. Naši lékaři vám poradí, které laboratorní metody je vhodné využít u vás a naplánují vám proces umělého oplodnění přesně podle vašich potřeb.

‍

Je léčba IVF hrazena pojišťovnou?

Zdravotní pojišťovny v České republice hradí první 3cykly umělého oplodnění klientkám do 39 let. Pokud bylo v prvních dvou cyklech transferováno jen jedno embryo, tak pojišťovna hradí i čtvrtý cyklus. Nadstandardní laboratorní metody zvyšující úspěšnost léčby pojišťovny nehradí. Jde například o metody ICSI, EmbryoScope, EmbryoGlue nebo asistovaný hatching. Naše klinika má smlouvy se všemi českými zdravotními pojišťovnami.

‍

Jaká je úspěšnost IVF, když jdu poprvé?

Úspěšnost IVF závisí na mnoha faktorech, jako je mimo jiné věk matky, příčina neplodnosti, spermie a zdraví vajíček. Některé páry mohou otěhotnět hned po prvním cyklu IVF, zatímco jiné mohou trvat několik cyklů. V některých případech mohou být páry také schopny otěhotnět přirozeně po cyklu IVF.

Jaké jsou výhody IVF?

IVF-ICSI je jednou z preferovaných forem umělého oplodnění zejména u specifických příčin neplodnosti. V proceduře IVF sek oplodnění vyberou jen ty nejzdravější spermie a vajíčko a následně se vybere nejzdravější embryo k implantaci, čímž se zvýší vaše šance na zdravé dítě. ICSI velmi úspěšně pomáhá spermiím oplodnit vajíčko. Nicméně úspěšnost je vždy ovlivněna dalšími faktory, které mají přímý vliv.

‍

Jak dlouho trvá IVF léčba?

Doba trvání celého procesu IVF záleží na přesném typu zvolené léčby. Na klinice Europe IVF trvá jeden cyklus obvykle 2 měsíce.

Jak se ICSI odlišuje od IVF?

Pokudmá pacient problémy se spermatem nebo vajíčkem, může být nutné vyhledat ICSI. Uspermií to může být způsobeno tím, že ve vzorku je příliš málo spermií. Nízkýpočet spermií sníží šance, že jedna ze spermií úspěšně prorazí vajíčko aoplodní ho, takže je obtížnější použít přirozenější proces obklopování vajíčkaspermií. Potíže také nastávají, pokud mají spermie neobvyklé pohyby. Do vajíčkaje již těžké proniknout a tyto neobvyklé pohybové vzorce mohou spermiím bránitve správném nalezení vajíčka nebo v jeho pronikání.

Jaký je rozdíl mezi IVF a IUI?

IVF i IUI jsou metody umělého oplodnění. IUI je základnímetoda asistované reprodukce, která nevyžaduje odběr vajíček z těla ženy. Léčbaspočívá v zavedení spermií přímo do dělohy. Šance na oplodnění jsou tak vyšší,než u přirozeného pohlavního styku. IVF je metoda asistované reprodukce, přikteré dochází k oplodnění vajíčka mimo tělo ženy. Následně probíhá transferembrya do dutiny děložní. IVF lze provést s vlastními i darovanými buňkami.

Co je to IVF?

IVF (in vitro fertilisation) je způsob mimotělníhooplodnění, při kterém "ve zkumavce" dochází k oplodnění ženskéhovajíčka mužskou spermií. Pro IVF lze použít vlastní vajíčka i spermie, ale idarovaná vajíčka a spermie.

Jaké podmínky pro IVF musím splňovat?

IVF léčbu mohou podstoupit ženy ve věku maximálně 49 let.Zároveň je podle platných zákonů v ČR možné provádět umělé oplodnění pouze upárů tvořených ženou a mužem. Proto je nutné, aby žena podala žádost společněse svým mužským partnerem. Zdravotní pojišťovny hradí IVF do dosažení 39 letvěku. Každá žena má právo na úhradu 3 IVF cyklů za život. Pokud bylo v prvníchdvou cyklech transferováno jen jedno embryo, má žena nárok na 4 hrazené cykly.

IVF s darovanými vajíčky

Je důležitá krevní skupina dárkyně?

Krevní skupina a Rh faktor není z pohledu úspěšnosti léčby důležitý. Ženám s negativním Rh faktorem je v průběhu těhotenství preventivně aplikován imunoglobulin, který potlačuje tvorbu protilátek proti antigenu D.

Je dobře, že jsou dárkyně anonymní?

Jednoznačně ano. Dokladuje to zkušenost ze zemí, kde byla anonymita dárců zrušena.Tyto země (např. Velká Británie) se potýkají s nedostatkem dárkyň pro darování vajíček a dárců spermatu. Protože je dárcovství vajíček a spermií oboustranně anonymní, tzn. také příjemci jsou pro dárkyni anonymní, nemůže dojít k situaci, že biologická matka nebo otec, tedy dárkyně vajíček nebo dárce spermatu, budou později vznášet nároky na vaše budoucí dítě. Dle stávajících zákonů ČR nemá dítě počaté z darovaného vajíčka nebo spermie právo ani po dosažení 18. roku věku se dozvědět identitu biologického rodiče nebo rodičů.

Jaká jsou povinná vyšetření dárkyň?

Každá dárkyně prochází komplexním vyšetřením, které zahrnuje:

Posouzení celkového zdravotního stavu včetně BMI
Gynekologické vyšetření
Zjištění rodinné anamnézy
Genetické vyšetření z krve dárkyně
Pohovor s genetikem
Vyšetření sexuálně přenosných chorob

Jaká jsou povinná vyšetření dárkyň?

Každá dárkyně prochází komplexním vyšetřením, které zahrnuje

Posouzení celkového zdravotního stavu včetně BMI
Gynekologické vyšetření
Zjištění rodinné anamnézy
Genetické vyšetření z krve dárkyně
Pohovor s genetikem
Vyšetření sexuálně přenosných chorob

‍

Jak dlouho trvá výběr vhodné dárkyně? Jaké jsou čekací doby?

Jelikož máme rozsáhlou databázi dárkyň (více než 500 aktivních vhodných dárkyň), jsme schopni vybrat vhodnou dárkyni velmi rychle. K výběru vhodné dárkyně včetně synchronizace menstruací s příjemkyní postačují obvykle 2 měsíce.

Jaký je obvyklý věk dárkyň?

Dárkyně jsou obvykle ve věku 20-30 let. Podle zákonů ČR mohou svá vajíčka darovat ženy až do 35 let. Máme i některé dárkyně, které jsou starší 30 let, ale již úspěšně darovaly, tzn. příjemkyně jsou těhotné nebo již porodily zdravé děti. Tyto úspěšné dárkyně mohou dále darovat i po 30. roku věku. v Europe IVF volíme 29. rok žiovta ženy jako maximální věk pro darování.

Podle jakých kritérií se dárkyně vybírají a jaké informace se o nich mohu dozvědět?

Dárcovství je anonymní. Poskytujeme pouze informace o roku narození, krevní skupině, barvě očí, barvě vlasů, výšce, váze a vzdělání. Více informací k tomuto tématu najdete na našem blogu, kde se tématem darovaných gamet zabýváme detailněji.

‍

IVF s darovanými embryi

Jaký je proces přípravy příjemkyně na transfer darovaného embrya?

Příprava na transfer embrya zahrnuje hormonální léčbu, která připraví děložní sliznici příjemkyně na přijetí embrya. Tento proces může zahrnovat užívání léků a pravidelné ultrazvukové kontroly. Transfer embrya je rychlý a bezbolestný zákrok, po kterém následuje krátký odpočinek.

‍

Jaká je úspěšnost léčby s darovanými embryi?

Úspěšnost léčby s darovanými embryi je vysoká, přičemž úspěšnost se může pohybovat mezi 57 % a 80 % na cyklus v závislosti na individuálních faktorech. Úspěch této metody je také ovlivněn věkem a zdravotním stavem příjemkyně, stejně jako kvalitou darovaných embryí.

Jaká jsou zdravotní vyšetření a testy pro dárce embryí?

Dárci embryí musí projít důkladným zdravotním vyšetřením, které zahrnuje genetické testy, testy na infekční nemoci a další lékařské prohlídky. Tento proces zajišťuje, že darovaná embrya jsou zdravá a vhodná pro použití při léčbě neplodnosti.

Jak probíhá výběr vhodného embrya k darování?

Embrya určená k darování pocházejí od párů, které dokončily svou léčbu neplodnosti a mají zbývající kvalitní embrya. Tato embrya jsou uchovávána v kryokonzervaci a před darováním prochází důkladným hodnocením kvality. Příjemci embryí mohou být vybráni na základě kompatibility a zdravotních kritérií, aby byla maximalizována šance na úspěšné těhotenství.

‍

KET (FET)

Má délka zamražení embrya vliv na úspěch otěhotnění?

Úspěšné přenosy nezávisí na době, po kterou byla embrya skladována. Zmrazená embrya jsou skladována při teplotě -200 °C v pozastavené animaci a při udržování teploty se časem nezkazí.

‍

Kdy jsou embrya zmrazována?

Embrya jsou zmrazena 2. den (stav štěpení) nebo 5. den (stadium blastocysty) jejich kultury.

‍

Jaká jsou rizika KET?

Ne všechna embrya přežijí proces zmrazování a rozmrazování. Riziko poškození nebo zničení embryí při ošetření závisí na kvalitě embrya před zmrazením.

‍

Jaká je úspěšnost KET?

Úspěšnost cyklů přenosu z mrazených embryí se díky pokroku v technikách zmrazení zvýšila a je stejná jako u přenosů čerstvých embryí. Výsledek léčby také do značné míry závisí na faktorech, jako je věk matky a příčina neplodnosti.

‍

Kdy využít KET?

Pokud je potřeba zrušit přenos po odběru vajíček z důvodu hormonální terapie
Pokud používáte genetický screening
Pokud si přejete použít zmrazená embrya z předchozích IVF ošetření

Má délka zamražení embrya vliv na úspěch otěhotnění?

‍

Kdy jsou embrya zmrazována?

Embrya jsou zmrazena 2. den(stav štěpení) nebo 5. den (stadium blastocysty) jejich kultury.

Jaká jsou rizika KET?

Ne všechna embrya přežijí proces zmrazování a rozmrazování. Riziko poškození nebo zničení embryí při ošetření závisí na kvalitě embrya před zmrazením.

‍

Kdy využít KET?

Pokud je potřeba zrušit přenos po odběru vajíček z důvodu hormonální terapie
Pokud používáte genetický screening
Pokud si přejete použít zmrazená embrya z předchozích IVF ošetření

Jaká je úspěšnost KET?

Úspěšnost cyklů přenosu zmrazených embryí se díky pokroku v technikách zmrazení zvýšila a je stejná jako u přenosů čerstvých embryí. Výsledek léčby také do značné míry závisí na faktorech, jako je věk matky a příčina neplodnosti.

Asistovaný Hatching

Jaká jsou rizika metody?

U embryí, která prošla asistovaným hatchingem existuje velmi mírně zvýšené riziko identických dvojčat. K poškození embrya dochází velmi zřídka.

‍

Jak tato metoda funguje?

Jakmile jsou embrya vytvořena pomocí IVF, je embryo obklopeno tvrdou vnější vrstvou buněk zvanou zona pellucida. Tuto vnější vrstvu si můžete představit jako „skořápku“ embrya. Embryo se musí uvolnit z této skořápky“, aby se implantovalo do dělohy a vyvinulo se v těhotenství. Asistovaný hatching se obvykle provádí třetí den vývoje embrya. Embryologové vytvoří velmi malý otvor v zona pellucida.

‍

Co je to Asistovaný hatching?

Asistovaný hatching je postup, kdy můžeme embryu pomoci„ vylíhnout se“ z jeho „skořápky“ . Předpokládá se, že asistované vylíhnutí může pomoci implantaci embrya do dělohy, což u některých pacientek vede k vyššímu úspěchu otěhotnění.

Je známo, že tato metoda prospívá

Pacientkám s anamnézou opakovaných selhání IVF
Pacientkám nad 37 let
Pacientkám se sníženou ovariální rezervou a vysokými hladinami stimulující folikuly (FSH).
Pacientkám používajícím ktransferu zmrazená embrya

‍

EmbryoGlue

Jaké má EbryoGlue výhody?

Zvýšená úspěšnost implantace: Výzkumy ukazují, že použití EmbryoGlue může zvýšit míru implantace a následnou úspěšnost těhotenství ve srovnání s běžnými médii používanými při transferu embryí.
Podpora přirozených procesů: EmbryoGlue poskytuje prostředí, které napodobuje přirozené podmínky v děloze, čímž podporuje biologické procesy potřebné pro úspěšnou implantaci
Bezpečnost: EmbryoGlue je bezpečné pro použití a nemá negativní vliv na embryo ani na zdraví matky.

Co je to EmbryoGlue?

EmbryoGlue je speciální médium používané při transferu embryí v rámci IVF, které obsahuje vysokou koncentraci hyaluronanu, což napomáhá adhezi embrya k děložní sliznici. Tímto způsobem zvyšuje pravděpodobnost úspěšné implantace a těhotenství. Výzkumy ukazují, že použití EmbryoGlue může zvýšit míru úspěšnosti těhotenství o několik procentních bodů ve srovnání s běžnými médii. Média napodobují přirozené prostředí dělohy, což podporuje biologické procesy potřebné pro implantaci. EmbryoGlue je bezpečné a nemá negativní vliv na embryo ani na zdraví matky.

‍

Zachování plodnosti

Jak úspěšné jsou postupy pro zachování plodnosti?

Zmrazení vajíček, spermií a embryí je nejběžnějším typem konzervace a má dlouhou historii úspěchu. Postupy pro zachování plodnosti však nezaručují těhotenství. Úspěch se značně liší a závisí na různých faktorech souvisejících se zdravím a léčbou. V Europe IVF všechny faktory ovlivňující těhotenství umíme posoudit a vyhodnotit a pomůžeme vám pochopit vaše šance na těhotenství.

‍

Jakým způsobem lze plodnost zachovat?

Ve všech případech se jako nejsnazší cesta pro zachování plodnosti využívá:

‍Kryokonzervace spermií. V tomto procesu muž poskytuje vzorek svého semene. Sperma se poté zmrazí a uloží pro budoucí použití v procesu zvaném kryokonzervace.
‍Kryokonzervace oocytů (vajíček). Vajíčka odebraná z vaječníků se zamrazují a skladují do doby jejich využití.
‍Kryokonzervace embryí. Tato metoda, nazývaná také zmrazení embryí, je nejběžnější a nejúspěšnější možností pro zachování plodnosti ženy. Vajíčka odebraná z vaječníku jsou oplodněna spermiemi od vašeho partnera nebo dárce v laboratoři v procesu zvaném oplodnění in vitro. Výsledná embrya se zmrazí a uloží se pro budoucí použití.

‍

Proč a kdy je dobré svoji schopnost mít děti chránit?

Pokud podstupujete chemoterapii nebo radioterapii

V případě, že podstupujete určité typy léčby rakoviny, včetně chemoterapie nebo radioterapie, možná budete chtít zvážit zmrazení vajíček či spermií. Některé léky používané při léčbě rakoviny totiž mohou způsobit neplodnost, zejména ve vysokých dávkách.

Pokud jste v ozbrojených silách

Pokud jste součástí armády a/ nebo se účastníte vojenských misí, můžete se rozhodnout zmrazit své spermie, vajíčka nebo embrya před nasazením, abyste si zachovali plodnost v případě zranění. Tato možnost vám může poskytnout klid, že ať se stane cokoli, v budoucnu můžete mít rodinu.

Pokud nejste připraveni na rodinu

Ne všichni se zároveň cítí připraveni na rodičovství. Možná si budete chtít zachovat svou plodnost, protože jste nepotkali toho správného partnera, jste pracovně exponovaní, necítíte se finančně ani emocionálně připraveni nebo máte jiné životní plány, kterým se chcete věnovat.

‍

Co je to zachování plodnosti?

Zachování plodnosti je proces ochrany nebo vajíček, spermií nebo reprodukční tkáně tak, aby je člověk mohl v budoucnu využít k narození biologických dětí. Zachování plodnosti je běžné u lidí, jejichž plodnost je ohrožena zdravotním stavem nebo nemocemi (lékařsky indikovaná konzervace) nebo když si někdo přeje z osobních důvodů odložit narození dětí (volitelná ochrana). Osobní důvody, proč možná budete chtít porod oddálit, mohou zahrnovat nalezení správného partnera/manžela nebo chtít počkat, až budete ve své kariéře stát na pevných základech.

Kryokonzervace vajíček

Zaručuje zmrazení mých vajíček živý porod?

Bohužel ne, při pokusu o početí je třeba vzít v úvahu další faktory, například kolik vajec je uloženo, zdraví a věk.

‍

Kolik vajíček lze zmrazit?

Počet vajíček, která lze skladovat, závisí na věku ženy. Obecně 6 z 8 vajec přežije proces zmrazování a rozmrazování. Z těchto 6 vajíček je šance na živo narození někde mezi 32 % a 18 % v závislosti na věku ženy v době, kdy vajíčka zmrazí.

Proto je potřeba uskladnit přibližně 30-40 vajíček, aby žena měla rozumnou šanci na živý porod. K uskladnění 30-40 vajíček bude muset žena podstoupit alespoň 2-5 léčebných cyklů, aby se zajistilo, že bude uskladněno dostatečné množství zralých vajíček. Velké množství vajíček ve skladu nezaručuje živé narození.

‍

Je možné zmrazit vajíčka, když je mi 40 a více let?

Ano, je to možné, ale protože se počty, které tělo produkuje snižují, počet vajíček, která lze extrahovat a zmrazit, bude minimální. Míra otěhotnění je nižší u vajíček zmrazených po 35. roce věku, proto se často doporučuje zmrazit vejce mnohem dříve. Ženám, které chtějí oddálit plodnost po čtyřiceti letech, se často doporučuje použití darovaných vajíček od mladší ženy.

‍

Jaký je postup?

Při zmrazování vajíček na naší klinice je postup následující:

Objednáte se na konzultaci s naším lékařem specialistou na reprodukční medicínu.
Pokud váš zájem trvá, podstoupíte krevní testy na infekce (hepatitida, syfilis a HIV/AIDS)
Přesně podle individuálního lékařského plánu budete brát léky na stimulaci růstu vajíček ve vaječnících.
Vaše vajíčka jsou poté odebrána během procedury vyžadující celkovou anestezii a jsou zmrazena.
Jakmile budeme připravena na otěhotnění, vajíčka se rozmrazí a oplodní se vstříknutím spermie do vajíčka (ICSI).

‍

Jaký je nejlepší věk pro zmrazení vajíček?

Plodnost začíná klesat od třicítky a po čtyřicítce se výrazně snižuje. Proto je optimální věk pro zmrazení vajec je před vašim třicátým rokem života. Zmrazování vajíček mezi 30-35.rokem je však také zcela běžné.

‍

Jak dlouho mohou být vajíčka skladována?

Vajíčka mohou být bezpečně skladována na neomezeně dlouhou dobu, přičemž jejich kvalita závisí na věku a zdraví ženy v době odběru.

‍

Jak probíhá odběr vajíček?

Proces začíná hormonální stimulací, která trvá přibližně 12dní. Poté následuje odběr vajíček, který trvá zhruba 5-10 minut a je prováděn v krátké anestezii. Tento proces je podobný IVF.

‍

Jak probíhá proces zamrazení?

Proces zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček v anestezii, jejich zamrazení pomocí vitrifikace a skladování v tekutém dusíku. Vitrifikace rychle zamrazí vajíčka za použití vysoké koncentrace kryoprotektantů. Tato metoda zajišťuje vysokou kvalitu vajíček pro budoucí oplodnění.

‍

Proč zamrazit vajíčka?

Může to být kvůli zdravotním důvodům, plánované onkologické léčbě, nebo jednoduše proto, že žena není připravena mít děti a chce zachovat svou plodnost pro budoucnost.

‍

Co je zamrazení vajíček?

Zamrazení vajíček je metoda zachování ženské plodnosti pro budoucí použití. Vajíčka jsou odebrána, zamražena a později rozmražena k použití při léčbě neplodnosti.

‍

Kryokonzervace spermií

Je zamrazení spermií hrazeno pojišťovnou?

Zamrazení spermií je hrazeno pojišťovnou pouze při závažných zdravotních indikacích, jinak si náklady obvykle hradí pacient sám.

‍

Jak probíhá zamrazení spermií?

Proces je rychlý a jednoduchý. Spermie jsou nejprve odebrány, poté analyzovány a následně zamrazeny za použití kryoprotektantů, které chrání buňky během zmrazení.

Kvalita zamrazených spermií je srovnatelná s čerstvými spermiemi, což umožňuje úspěšné oplodnění při použití metod asistované reprodukce.

‍

Proč zamrazit spermie?

Zamrazení spermií je vhodné pro muže s rizikovým povoláním, nezdravým životním stylem, pro ty, kteří odkládají otcovství, nebo pro muže před onkologickou léčbou. Tento proces zachovává plodnost pro budoucí použití .

Spermie mohou být v tekutém dusíku skladovány na neomezeně dlouhou dobu, přičemž jejich kvalita zůstává stabilní.

‍

Co je zamrazení spermií?

Zamrazení spermií, neboli kryokonzervace, umožňuje uchování spermií pro budoucí použití. Tento proces je vhodný pro muže s rizikovým povoláním, zdravotními problémy nebo pro ty, kteří chtějí odložit otcovství.

‍

Kryokonzervace embryí

Proč jsou zmrazena pouze některá embrya?

Ne všechna embrya se v laboratoři vyvíjejí dobře. Jakákoli embrya, která nejsou dobře vyvinutá (zmražená nebo nezmražená), mají malou šanci na otěhotnění, takže zmrazení všech embryí může párům způsobit falešná očekávání a zvýšené náklady.

‍

Jak dlouho může embryo zůstat v kryoskladu?

Embrya lze skladovat neomezeně dlouho dle českých zákonů. Náklady na proces zamražení jsou uvedeny v ceníku, včetně nákladů na roční platby za skladování.

‍

Jak se zamrazují embrya?

Pokud jste se svým partnerem již dlouho, ale ještě nejste připraveni na děti, je také možné nechat zamrazit embrya, která mají vyšší úspěšnost. Lékařský termín pro zmrazení je „kryo“, kdy používáme techniku chlazení embryí „vitrifikací“. Vitrifikace zahrnuje velmi rychlou změnu teploty embryí a používá vyšší koncentraci „kryoprotektantů“, než se používá při pomalém zmrazování. Kryoprotektiva jsou chemikálie přidávané do roztoku kolem embrya, aby jej chránily před poškozením tvorbou ledových krystalků.

‍

Prekoncepční genetické vyšetření

Jaká konkrétní dědičná onemocnění jsou součástí testu?

Ve spolupráci s genetickou laboratoří nabízíme prekoncepční vyšetření ve dvou variantách. Obě zahrnují vyšetření karyotypu a liší se v počtu vyšetřených monogenních onemocnění:

Základní prekoncepční test: Detekce přenašečství mutací pro nejčastější 3 autosomálně recesivní monogenní onemocnění v české populaci, resp. ve střední Evropě. Vyšetření na:

cystickou fibrózu,
spinální muskulární atrofii
a nesyndromovou hluchotu (v důsledku mutace genuGJB2).

Vyšetření je hrazeno v rámci českého zdravotního pojištění.

Rozšířený prekoncepční test – „Carrier screening“: Screening přenašečství pro 116 autosomálně recesivně dědičných a 14 X-vázaných monogenních chorob. Vyšetření je částečně hrazeno zdravotní pojišťovnou s doplatkem pro pacienty v českém systému pojištění. Vyšetření cílí na nejčastěji se vyskytující recesivní choroby ve všech světových etnikách, např.:

cystickou fibrózu,
spinální muskulární atrofii,
nesyndromovouhluchotu (s mutací genu GJB2),
α a β thallasemie,
srpkovitou anémii,
fenylketonurii,
albinismus typu 1 a další.

Jaké typy genetických onemocnění mohou být vyšetřeny?

Vyšetřeno je přenašečství predispozic (mutací) pro nejčastější tzv. monogenní onemocnění, tedy onemocnění způsobená poruchou vjednom genu. Jedná se buď o autosomálně recesivní onemocnění, kde postižení dítěte je způsobeno zděděním mutací ve stejném genu od obou rodičů (skrytých zdravých přenašečů) nebo o X-vázaná onemocnění, kde matka (skrytá zdravá přenašečka) předá mutovaný gen na pohlavním chromosomu X postiženému synovi.

Součástí prekoncepčního vyšetření je i analýza karyotypu(chromosomů). Vyšetření karyotypu může odhalit skryté nosičství chromosomové přestavby, které je spojeno s rizikem vzniku chromosomově nevyvážených gamet(vajíček nebo spermií). Důsledkem jsou pak opakované potraty či narození postiženého dítěte.

‍

Je vhodné i u párů, v jejichž rodině bylo nějaké genetické onemocnění prokázáno?

U párů, které genetické onemocnění v rodině mají a je rozpoznána jeho příčina, je základním vyšetřením vždy test cílený na dané onemocnění. Vyšetření skrytých predispozic pro jiné genetické poruchy však může být provedeno také, a je vždy doporučeno.

‍

Je prekoncepční vyšetření vhodné pro pár, který nemá žádného příbuzného s genetickým onemocněním?

Ano, tento typ vyšetření je určen zejména pro páry bez známého rodinného zatížení genetickými chorobami. Prováděné analýzy jsou totiž zaměřeny na odhalení takových genetických predispozic, jejichž nosičství se neprojeví žádnými obtížemi. Predispozice jsou pak předávány skrytě potomkům a mohou vést k narození těžce postiženého potomka i v rodinách bez (dosud)rozpoznané genetické zátěže.

‍

Darování vajíček

Jak probíhá příprava na dárcovství?

Podkožní injekce (např. inzulín) se podávají jednou denně, obvykle po dobu 11 dnů. Cílem je stimulovat vaječníky k růstu folikulů. Během stimulace podstoupíte ultrazvukové vyšetření, aby se zjistilo, jak folikuly rostou . Odběr vajíček proběhne ráno v předem stanovený den. Provádí se ve velmi jemné a krátké anestezii (uspání), která obvykle trvá do deseti minut.

Dozví se někdo, že jsem byla dárkyní vajíček?

Darování vajíček probíhá v souladu se zákonem č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách zcela anonymně a naše klinika je povinna zajistit oboustrannou anonymitu. To znamená, že ani dárkyně neví, komu bylo vajíčko darováno, ani příjemkyně neví, od koho bylo vajíčko darováno. Tato anonymita je zachována i po 18. narozeninách dítěte narozeného v důsledku asistované reprodukce.

Jsem vhodná pro dárcovství vajíček?

Pro dárcovství vajíček je vhodná každá zdravá žena ve věku od 22 do 33 let. Zdravotní stav každé potenciální dárkyně posuzujeme při vstupním gynekologickém a genetickém vyšetření.

Co když si to po testu rozmyslím a nebudu chtít být dárkyní?

Darování vajíček je dobrovolné. Své rozhodnutí stát se dárkyní si můžete kdykoli rozmyslet.

Je darování riskantní?

Bavíme-li se o rizicích, je nutno posoudit rizika krátkodobá a dlouhodobá. Krátkodobá se bezprostředně týkají stimulace a odběru vajíček, nicméně jsou opravdu nízká - v úvahu přichází hyperstimulační syndrom, což je přemrštěná reakce na dávku injekcí, která se projevuje bolesti v podbřišku, se začátkem následující menstruace (do 10 dnů od darování) však úplně odezní.

Komplikace po odběru vajíček, které je nutno řešit operativně, jsou opravdu vzácné - asi jeden případ na 3000–3500 odběrů, ale ani při těch není vaše plodnost ohrožena. Dlouhodobá rizika, která by v budoucnu měla negativní vliv na vaše zdraví či schopnost počít a donosit dítě, nebyla dosud nikde na světě potvrzena.

Jaká jsou rizika a komplikace spojené s darováním vajíček?

Většina dárkyň vajíček nemá problémy s krevními testy ainjekcemi hormonů. Některé mohou mít nepříjemné, nebo zarudlé místo vpichu.Vedlejší účinky mohou zahrnovat citlivost prsou, náladovost, zadržování tekutina nepříjemné pocity v okolí vaječníků. Dárkyně vajíček mohou mít také dočasný přírůstek hmotnosti do dalšíhomenstruačního cyklu v důsledku nadýmání.

Při nadměrné stimulaci dárkyně vajíček může hrozit ovariálníhyperstimulační syndrom (OHSS), který se obvykle vyskytuje u méně než 5 % dárkyň vajíček a je nejhorším vedlejším účinkem darování vajíček. Jako vše vmedicíně, i darování vajíček může přinést určitá rizika. Na naší klinice však dbáme na to, abychom takovým komplikacím v maximální míře předcházeli.

Jak probíhá příprava k darování a hormonální stimulace?

Aplikace podkožních injekcí probíhá dle stimulačního protokolu obvykle po dobu 12-15 dnů. Vpich do spodní části břicha není časově náročný ani bolestivý, vše zvládnete z pohodlí domova. Během stimulace k nám docházíte na ultrazvuková vyšetření. Při poslední kontrole vám sdělíme termín odběru vajíček a budete poučena o dalším průběhu. Samotný odběr vajíček(punkci) provádíme vždy ráno ve velmi šetrné a krátkodobé narkóze, která trvá obvykle do deseti minut.

Vadí, že beru antikoncepci?

Musím vysadit antikoncepci? A co když mám nitroděložní tělísko? Nevadí, ani nitroděložní tělísko. Hormonální antikoncepci je třeba na jeden měsíc vysadit. Nitroděložní tělísko ani v případě medikovaného není překážkou, rozhodně se nevytahuje a jeho funkce není nijak ovlivněna.

‍

Jaká vyšetření mě před odběrem vajíček čekají?

Po vstupním pohovoru, během něhož nás zajímá vaše anamnéza(prodělané choroby, alergie atd.), následuje obvyklá gynekologická prohlídka, jejíž cílem je vyloučení gynekologických poruch a sexuálně přenosných nemocí. Stanoví se rovněž vaše krevní skupina a Rh faktor. Pak už zbývá pohovor s genetikem, při němž během pohovoru posoudí vaši dědičnou zátěž, součástí je také odběr krve, který odhalí geneticky podmíněná onemocnění.

Je mé darování vajíček anonymní?

Ano, zajišťujeme naprostou důvěrnost informací o dárkyni. Dárkyně i příjemkyně podepisují právní formulář souhlasu, který zaručuje anonymitu darování vajíček. To znamená, že příjemkyně nebude mít přístup k žádným identifikačním údajům o vás a ani vy nebudete informována o totožnosti příjemkyně. Zákon č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách stanovuje, že darování je zcela anonymní a my jsme povinni vzájemnou anonymitu přísně dodržovat. Tudíž vy jako dárkyně nevíte, komu vajíčko darujete, a poté ani příjemkyni není sděleno, od koho vajíčko bylo. Tato anonymita trvá i po dosažení 18 let věku dítěte, které se narodilo metodou asistované reprodukce.

‍

Jak se hodnotí dárkyně vajíček?

Hodnocení dárkyň vajíček je podobné jako u párů, které podstoupily IVF. Mělo by zahrnovat úplnou zdravotní anamnézu obou partnerů, včetně krevní skupiny a Rh faktoru a pohlavně přenosných chorob. Genetik testy a osobní konzultací zjišťuje potenciální genetické zatížení, které by ohrožovalo donošení zdravého dítěte příjemkyní.

U dárkyně vajíček bude provedeno pánevní vyšetření a vyšetření dělohy. Kromě toho se 2. den provede vyšetření AMH (anti-mülleriánský hormon) a sken vaječníků, které umožní přesně posoudit plodnost dárkyně vajíček.

‍

Kde se proces darování vajíček provádí?

Proces darování vajíček na naší klinice, od vstupní konzultaci po odběr vajíček. Naše klinika je vybavena nejmodernějšími technologiemi a pracuje na ní vysoce kvalifikovaný personál, který se specializuje na techniky asistované reprodukce. Můžete si být jisti, že se vám během vaší cesty dárkyně vajíček dostane péče na nejvyšší úrovni.

Jak dlouho trvá proces darování vajíček?

Proces darování vajíček obvykle trvá několik týdnů, ale přesná doba trvání se může u každého jedince lišit. Začíná důkladným screeningovým procesem, který posoudí vaši způsobilost a vhodnost jako dárkyně. Jakmile budete schválena, bude k vám přiřazena příjemkyně a bude zahájena synchronizace vašeho menstruačního cyklu s cyklem příjemkyně. Poté následují hormonální injekce ke stimulaci produkce vajíček. Až budou vajíčka připravena, budou odebrána minimálně invazivním zákrokem. Celkově může proces od začátku dokonce trvat přibližně 4 až 6 týdnů.

Kdo se může stát dárkyní vajíček?

Dárkyní vajíček se může stát každá zdravá žena mezi 20–29 lety, přičemž zdravotní stav každé potenciální dárkyně posuzuje lékař v rámci vstupní gynekologické prohlídky a genetického vyšetření.

Dárkyně musí mít negativní testy na sexuálně přenosné nemoci: AIDS (HIV), žloutenka B a C, syfilis, případně virus HTLV. Nesmí trpět vážnými psychickými poruchami. Dárkyně nesmí pravidelně užívat alkohol nebo drogy (včetně marihuany). Dárkyně vajíček může být pouze anonymní.

Právní otázky

Před první návštěvou

Příčiny neplodnosti

IUI

IVF

IVF s darovanými vajíčky

IVF s darovanými embryi

KET (FET)

Asistovaný Hatching

EmbryoGlue

Zachování plodnosti

Kryokonzervace vajíček

Kryokonzervace spermií

Kryokonzervace embryí

Prekoncepční genetické vyšetření

Darování vajíček

Udělejte první krok
k léčbě neplodnosti

Objednejte se na bezplatnou konzultaci

Nebo zavolejte naší koordinátorce

Nebo zavolejte naší koordinátorce

Denisa Blažková

Nebo zavolejte naší asistentce

Nebo zavolejte naší asistentce

Lenka Dudková

FAQ

Právní otázky

Před první návštěvou

Příčiny neplodnosti

IUI

IVF

IVF s darovanými vajíčky

IVF s darovanými embryi

KET (FET)

Asistovaný Hatching

EmbryoGlue

Zachování plodnosti

Kryokonzervace vajíček

Kryokonzervace spermií

Kryokonzervace embryí

Prekoncepční genetické vyšetření

Darování vajíček

Udělejte první krok k léčbě neplodnosti

Objednejte se na bezplatnou konzultaci

Nebo zavolejte naší koordinátorce

Nebo zavolejte naší koordinátorce

Denisa Blažková

Nebo zavolejte naší asistentce

Nebo zavolejte naší asistentce

Lenka Dudková

Udělejte první krok
k léčbě neplodnosti