FAQ

Pravna pitanja Pre prve posete Uzroci neplodnosti IUI IVF IVF sa doniranim jajnim ćelijama IVF sa doniranim embrionima KET (FET)Asistirani Hatching EmbryoGlue Očuvanje plodnosti Kriokonzervacija jajnih ćelija Kriokonzervacija spermatozoida Kriokonzervacija embriona Prekoncepcijsko genetsko ispitivanje Donacija jajnih ćelija

Víme, že získávání informací o neplodnosti či léčbě IVF je někdy docela vysilující. Někteří lidé si raději nejdříve přečtou více informací, zatímco jiní preferují rychlou konzultaci s odborníkem.

Naše FAQ sekce je navržena tak, aby vyhovovala oběma přístupům. Najdete zde přehledně uspořádané odpovědi na reálné, opakující se otázky našich klientů kdykoliv je potřebujete, a náš specializovaný tým odborníků je připraven vám pomoci, když budete potřebovat více detailů.

Pravna pitanja

Da li je moguće odrediti pol deteta pre IVF tretmana?

Prema važećoj zakonskoj legislativi, određivanje pola deteta moguće je samo u slučaju kada je jedan od roditelja nosilac ozbiljnog genetskog poremećaja koji je vezan za jedan pol.

Koja je starosna granica za IVF metodu?

IVF tretman se može izvesti do 49. godine života žene. Preporučujemo da ne odlažete lečenje, jer je starosni vek važan faktor za uspešnu veštačku oplodnju.

Da li moramo biti u braku ako želimo da se podvrgnemo vantelesnoj oplodnji?

Za vantelesnu oplodnju nije potrebno biti u braku. Zakonski uslov je, međutim, pismena saglasnost oba partnera (žene i muškarca). Ovo važi i za lečenje neplodnosti sa doniranim ćelijama.

Da li nudite veštačku oplodnju ženama bez partnera, kao i istopolnim parovima?

Prema važećem češkom zakonodavstvu, lečenje u klinikama za veštačku oplodnju moguće je samo za parove različitih polova. Zahtev za započinjanje vantelesne oplodnje moraju potpisati muškarac i žena, ali ne mora pri tom obavezno da se radi o bračnom paru.

‍

Pre prve posete

Šta je to IVF (vantelesna oplodnja)?

IVF (in vitro fertilisation) je način vantelesne oplodnje, prilikom koga "u epruveti" dolazi do oplodnje ženske jajne ćelije sa muškim spermatozoidima. Za IVF se mogu koristiti kako sopstvene, tako i donirane jajne ćelije i spermatozoidi.

‍

Koliko dugo traje IVF (vantelesna oplodnja)?

Trajanje celog IVF postupka zavisi od tačno izabrane vrste lečenja. Na Europe IVF klinici jedan ciklus obično traje 2 meseca.

‍

Kakva je uspešnost lečenja neplodnosti u klinici Europe IVF?

Dugoročno postižemo visoku stopu uspešnosti, do 68%, što nas čini jednim od vodećih svetskih centara za asistiranu reprodukciju. Na uspeh IVF veoma utiče starost klijenata i korišćene laboratorijske metode. Naši lekari će vam posavetovati koje su laboratorijske metode prikladne za korišćenje u vašem slučaju i planiraće proces veštačke oplodnje tačno prema vašim potrebama.

‍

Da li zdravstveno osiguranje pokriva IVF tretman?

U slučaju da ste stranac koji živi na teritoriji Češke Republike i imate zdravstveno osiguranje (npr. preko vašeg poslodavca), zdravstvene osiguravajuće kuće pokrivaju prva 3 ciklusa vantelesne oplodnje za pacijentkinje do 39 godina. Ako je u prva dva ciklusa transferovano samo jedno embrion, osiguranje pokriva i četvrti ciklus. Nadstandardne laboratorijske metode koje povećavaju uspešnost lečenja nisu pokrivene osiguranjem. To su, na primer, metode kao što su ICSI, EmbryoScope, EmbryoGlue ili asistirani hatching. Naša klinika ima ugovore sa svim češkim zdravstvenim osiguravajućim kućama: VZP, ČPZP, RBP, ZP MV, OZP, ZPŠ i VOZP.

‍

Kad je prikladno podvrgnuti se IVF?

Posetu centru za veštačku oplodnju preporučujemo klijentima koji ne uspevaju sa začećem posle godinu dana redovnog nezaštićenog odnosa. Pre samog IVF tretmana, pažljivo ćemo vas pregledati, kako bismo utvrdili uzrok neplodnosti. Ponekad se uzrok problema može uklonitibez potrebe za vantelesnom oplodnjom.

Da li mi je potreban uput od svog lekara za prvu posetu kod vas na klinici?

Uput lekara nije neophodan za konsultacije u našoj klinici. Ukoliko ste već prošli neka ispitivanja ili lečenje, rezultate tih pregleda možete poneti sa sobom. Preporučujemo posetu klinici za asistiranu reprodukciju onima, koji pokušavaju sa začećem najmanje jednu godinu.

‍

Zašto bi trebalo da izaberemo vašu kliniku?

Imamo stotine zadovoljnih klijenata iz Češke i mnogih drugih zemalja.
Nudimo vrhunski tretman koji je po cenama uporediv sa konkurentskim klinikama u Pragu.
Nemamo nikakvih skrivenih dodatnih plaćanja.
Dugoročno postižemo visok procenat uspešnosti do 68%, što nas čini jednim od vodećih svetskih centara za asistirano reprodukciju. Zakazaćemo vam odmah, bez čekanja IVF terapiju.
Naša klinika raspolaže najmodernijom opremom koja je trenutno dostupna u svetu.
Naše iskusno osoblje i lekari govore engleski i nemački.
Svakom klijentu pristupamo individualno.
Pomoći ćemo vam u završavanju svim formalnosti.
Nudimo uvodne konsultacije sa lekarom preko telefona ili skajpa.
Nudimo takodje genetska i imunološka ispitivanja, koji pomažu da se otkrije uzrok neplodnosti.

Ko će biti moj kontakt tokom procesa?

Budite sigurni u to ko će biti vaš glavni kontakt tokom celog procesa i koji su komunikacioni postupci klinike. Neke klinike nude i kontakte van radnog vremena za hitne slučajeve.

Koje dodatne testove će biti potrebno obaviti?

Obično se rade krvni testovi za hormone, ultrazvuk radi provere materice i jajnika, kao i analiza sperme kod muškaraca. Mogu biti preporučeni dodatni testovi u skladu sa specifičnim potrebama.

Šta da radim ako predugo čekam na rezultate?

Dobijanje rezultata za personalizovani plan tretmana može biti veoma složen i dugotrajan proces u mnogim zemljama. Ako ste odlučni da započnete lečenje i ne želite da gubite dragoceno vreme, možete napraviti vikend putovanje u Prag, gde ćemo obaviti analize i potrebne preglede. Rezultate dobijamo u roku od 24 sata direktno u našoj klinici.

Zašto je potrebno toliko dokumenata za prvu konsultaciju?

Prilikom prve konsultacije u IVF klinici neophodno je unapred dostaviti rezultate od svog ginekologa i to iz nekoliko važnih razloga:

Potpuna slika o zdravstvenom stanju: Davanjem kompletne medicinske dokumentacije pomažete lekarima da dobiju celovitu sliku o vašem reproduktivnom zdravlju. To uključuje rezultate krvnih testova, hormonalne profile, ultrazvuk i druge preglede koji mogu otkriti važne informacije o vašem menstrualnom ciklusu, ovulaciji i opštem zdravlju reproduktivnih organa.
Precizna dijagnoza: Lekarima su potrebni tačni i ažurirani rezultati kako bi mogli da dijagnostikuju uzroke neplodnosti. Različiti testovi mogu otkriti probleme poput hormonalnih disbalansa, anatomskih abnormalnosti, infekcija ili drugih zdravstvenih stanja koja mogu uticati na vašu plodnost.
Personalizovan plan lečenja: Na osnovu tih rezultata lekari mogu predložiti najprikladniji i najefikasniji plan lečenja za vašu konkretnu situaciju. Svaki pacijent je jedinstven, zato je važno imati detaljne informacije kako bi se prilagodio tretman individualnim potrebama i maksimizirale šanse za uspeh.
Minimizacija ponavljanja testova: Dostavljanjem rezultata od vašeg ginekologa smanjuje se potreba za ponavljanjem već obavljenih testova, što štedi vreme, novac i smanjuje neprijatnosti.
Bezbednost i efikasnost tretmana: S obzirom na vašu medicinsku istoriju, lekari mogu izbeći komplikacije ili neprikladne tretmane. Na primer, znanje o alergijama, prethodnim operacijama ili lekovima koje uzimate ključno je za bezbedno i efikasno sprovođenje IVF-a.

Dostavljanjem ovih informacija pre prve konsultacije obezbeđujete da vaš lekar ima sve potrebne podatke za optimalno podešavanje tretmana i povećanje šansi za uspešnu trudnoću.

Da li mi je potreban uput mog lekara za prvu posetu vašoj klinici?

Uput lekara za konsultaciju na našoj klinici nije potrebno. Ako ste već prošli kroz neka ispitivanja ili lečenje, možete doneti rezultate tih pregleda sa sobom. Posetu klinici za asistiranu reprodukciju preporučujemo onima koji pokušavaju sa začećem najmanje godinu dana.

Šta mogu očekivati na prvoj konsultaciji?

Prva konsultacija uključuje detaljan pregled vaše medicinske istorije i dijagnostikovanje problema sa plodnošću. Lekar će vam objasniti mogućnosti lečenja i predložiti individualni plan. Pre prve konsultacije, pripremite svu relevantnu medicinsku dokumentaciju, spisak lekova koje uzimate i pitanja koja želite da postavite lekaru. To će vam pomoći da maksimalno iskoristite vašu posetu.

Uzroci neplodnosti

Koje dijetetske suplemente treba koristiti tokom tretmana?

Ishrana, tačnije mikronutrijenti koje dajete telu, igraju važnu ulogu ne samo ako pokušavate da zatrudnite, već i u samoj trudnoći. Međutim, njihov optimalni nivo je često teško obezbediti ishranom, pa vam lekar može preporučiti suplementaciju u obliku dodatka ishrani, koji se može kupiti u apoteci bez recepta. Vaš lekar će vas takođe posavetovati o tome koji proizvodi su najpogodniji, uključujući preporučenu dozu.

Folna kiselina
- Dovoljna količina folne kiseline ne samo da je povezana sa većom šansom za trudnoću, već se koristi i tokom same trudnoće kako bi se smanjio rizik od defekta neuralne cevi fetusa i i obezbedio pravilan razvoj njegovog kardiovaskularnog sistema.
Probiotici
- Ove korisne bakterije su odgovorne za mnoge metaboličke procese koji utiču na plodnost. Pomažući im u pravilnom varenju, apsorbuju važne vitamine i minerale, regulišu hormonalne nivoe neophodne za trudnoću i štite buduće majke od mogućih infekcija i upala.
Vitamin D

Kako se ispituje muška neplodnost?

Osnovno ispitivanje muške plodnosti je spermiogram, koji procenjuje broj i kvalitet spermatozoida u ejakulatu. Normalan rezultat spermiograma podrazumeva da ejakulat ispunjava sledeće uslove: Najmanje 15 miliona spermatozoida/ml Najmanje 40% spermatozoida je pokretno Ukupna zapremina najmanje 1,5 ml

Koji su uzroci muške neplodnosti?

Na mušku plodnost negativno utiče niz faktora. To uključuje pušenje cigareta, upotrebu marihuane, konzumaciju alkohola, povišenu temperaturu u genitalnoj regiji (zbog uske odeće, korišćenja laptopa na krilu itd.) ili stres. Takođe, razlikujemo pretestikularne, testikularne i posttestikularne uzroke. Pretestikularni uzroci: Nedovoljan razvoj muških polnih žlezda (testisa) Testikularni uzroci: Nekvalitetan ejakulat sa malim brojem ili bez spermatozoida Posttestikularni uzroci: Neprohodni semenovodi, upala prostate Osnovno ispitivanje muške neplodnosti je spermiogram, koji procenjuje broj i kvalitet spermatozoida. Na osnovu rezultata spermiograma se planiraju dalja ispitivanja i eventualni tretmani za mušku neplodnost.

Šta je endometrioza i koliko žena je pogođeno?

Endometrioza je najčešća ginekološko oboljenje kod žena u reproduktivnom dobu, koje pogađa do 10% žena. To je obično bolno oboljenje, kod koje se ćelije sluzokože materice (endometrijuma) nalaze izvan materice. Tokom menstruacije dolazi i do krvarenja tih ćelija, što izaziva upale. Simptomi bolesti uključuju bolne menstruacije, bol u donjem stomaku ili krv u urinu. Endometrioza je veoma čest uzrok ženske neplodnosti.

Šta su to policistični jajnici?

PCOS - sindrom policističnih jajnika (ovarija) je među čestim uzrocima ženske neplodnosti, a pogađa do 10% žena. Obično se javlja kod žena mlađih od 30 godina. Simptomi ove bolesti uključuju neredovne ili izostale menstruacije, proređivanje kose, veću telesnu težinu ili povećanu dlakavost na licu i telu. Sindrom policističnih jajnika sprečava oslobađanje jajnih ćelija iz jajnika, što onemogućava njihovu oplodnju spermatozoidima.

Koji su uzroci ženske neplodnosti?

Plodnost žene opada sa godinama, a nakon 35. godine dolazi do brzog pada plodnosti. Negativni faktori uključuju stres, nedostatak sna, pušenje ili alkohol. Smanjena plodnost ili neplodnost mogu takođe imati zdravstvene uzroke:

Ovarijalni faktor: Nepravilna funkcija jajnika
Tubarni faktor: Neprohodni ili nepostojeći jajovodi
Endometrioza: Delovi sluzokože materice se nalaze van materične duplje
Imunološki faktor: Telo proizvodi antitela protiv spermatozoida, jajne ćelije ili embriona
Genetski uzrok: Često nije u pitanju neplodnost, ali veštačka oplodnja omogućava smanjenje šanse za rođenje deteta sa urođenom manom

IUI

Šta se desi ukoliko IUI ne uspe?

Ukoliko IUI ciklus ne uspe, vaš lekar za plodnost analizira vaše zdravstveno stanje kako bi identifikovao problem i pokušao da ga leči drugim protokolima, uključujući IVF.

Kako se ponašati posle IUI?

Odmah nakon procedure IUI bi trebalo da legnete oko 20-30 minuta. Nakon toga treba da održavate zdrav ciklus spavanja u trajanju od najmanje 8 sati. Nemojte pušiti, konzumirati alkohol i smanjite unos kofeina.

Da li je IUI 100% uspešan?

Uspešnost IUI tretmana zavisi od različitih faktora, kao što su starost pacijentkinje i ozbiljnost problema sa plodnošću. Čak i kod ove jednostavne metode, ne može se potvrditi 100% uspešnost.

Koji IUI ciklus je najuspešniji?

Procene su da su prva tri do četiri ciklusa IUI najuspešnija. Međutim, stopa uspeha se razlikuje kod svakog para i zavisi od faktora kao što su ukupno reproduktivno zdravlje i starost.

Kada je najbolje vreme za obavljanje IUI?

Intrauterina inseminacija se sprovodi neposredno pre ovulacije. Pročišćena sperma se postavlja u matericu kada jajnik oslobodi jajnu ćeliju za proces oplodnje. Period ovulacije varira kod svake žene i prati se prilikom započinjanja IUI tretmana.

IVF

Dobijam li potvrdu o bolovanju za IVF lečenje?

Lečenje neplodnosti nije razlog za bolovanje. Bolovanje preporučujemo samo ženama sa fizički zahtevnim poslom ili onima koje se tokom stimulacije ili nakon punkcije jajnih ćelija ne osećaju dobro.

Da li se radi IVF i bez hormonske stimulacije?

Da, IVF se može obaviti i bez hormonske stimulacije. Radi se o takozvanom nativnom ciklusu, u kojem uzimamo samo jednu jajnu ćeliju koja upravo sazreva u jajniku. Uspešnost nativnog ciklusa je manji, što je posledica upotrebe samo jedne jajne ćelije.

Koliko dugo traje uzimanje jajnih ćelija i koliko dugo vremena nakon toga moram ostati na klinici?

Uzimanje jajnih ćelija obavlja se kod nas u klinici uz kratkotrajnu opštu anesteziji u trajanju od 10-15 minuta. Posle maksimalno sat vremena odmora u sobi, možete napustiti našu kliniku. Potrebno je da neko bude u vašoj pratnji, jer posle opšte anestezije, na primer, ne smete da vozite auto.

Kako starost utiče na plodnost?

Godine života su veoma bitne za plodnost žene. Žena počinje da bude manje plodna posle 30. godine, dok se od 35. godine plodnost vrlo brzo smanjuje. Jedan od razloga je i jer se kvalitet jajnih ćelija smanjuje, što se može rešiti upotrebom doniranih jajnih ćelija.

Kako da znam koji dan je prvi dan ciklusa?

Radi se o prvom danu vašeg krvarenja. Ako počnete da krvarite posle 18 sati, računajte kao prvi dan tek sledeći dan.

Kako se aplikuju lekovi pri stimulaciji jajnika pre IVF?

Stimulacioni preparati se aplikuju tankom iglom pod kožu ispod pupka. Lekove možete kupiti kod nas na klinici ili vam možemo izdati recept pomoću koga možete kupiti lekove u bilo kojoj apoteci.

Kako povećati uspeh IVF?

Uspeh IVF tretmana može da se poveća upotrebom dopunskih laboratorijskih metoda kao što su ICSI, EmbryoGlue, asistirani hatching ili Fertile Plus.

Koja je idealna visina endometrija?

Kao idealnu visinu sluzokože smatramo 9-12 mm. I pored toga što koristimo visoke doze hormona i drugih dopunskih lekova, mnoge žene ne uspevaju da postignu ovu vrednost. Uprkos tome, imaju velike mogućnosti za začeće. Čak i sluzokoža visine 7 mm pruža velike šanse da se embrioni prime.

Koji su rizici povezani sa vantelesnom oplodnjom?

Rizici povezani sa vantelesnom oplodnjom su minimalni. Jedna od retkih komplikacija hormonskog lečenja je hiperstimulacija (OOHS), prilikom koje dolazi do povećavanja jajnika. Glavna manifestacija hiperstimulacije je bol u donjem delu trbuha, a povremeno može doći i do nakupljanja tečnosti u trbušnoj šupljini. Međutim, današnja medicina uspeva da smanji simptome, pa se hiperstimulacija spontano povlači. Trudnoća posle veštačke oplodnje ne razlikuje se od prirodne trudnoće, gde postoje isti rizici (prerani porođajni bolovi, pobačaj, itd.).

Koje uslove moram ispuniti za IVF (vantelesnu oplodnju)?

IVF lečenju mogu da se podvrgnu žene starosti maksimalno do 49 godina. U isto vreme, prema važećim zakonima u Češkoj Republici, veštačku oplodnju moguće je obavljati samo kod parova koje čine žena i muškarac. Zbog toga je neophodno da žena podnese prijavu zajedno sa svojim muškim partnerom. Zdravstvena osiguranja nadoknađuju vantelesnu oplodnju sve dok žena ne napuni 39 godina. Svaka žena ima pravo na tri IVF ciklusa u životu. Ako je u prva dva ciklusa transferovan samo jedan embrion, žena ima pravo na četiri plaćena ciklusa.

Koja je razlika izmedju IVF i ICSI?

IVF je metoda asistirane reprodukcije kod koje dolazi do oplodnje van tela žene. Zatim se obavlja transfer embriona u unutrašnjost materice. ICSI metoda povećava uspeh lečenja - sastoji se u uvodjenju spermatozoida u jajnu ćeliju uz pomoć tanke igle.

Koja je razlika između IVF i IUI?

IVF i IUI su metode veštačke oplodnje. IUI je osnovna metoda asistirane reprodukcije, koja ne zahteva uzimanje jajnih ćelija iz ženskog tela. Tretman se sastoji u uvodjenju spermatozoida direktno u matericu. Mogućnosti za oplodnjavanje su na taj način veće nego kod prirodnog polnog odnosa. IVF je metoda asistirane reprodukcije u kojoj se jajne ćelije oplodnjavaju van ženskog tela. Zatim se transfer embriona odvija u unutrašnjost materice. IVF se može obaviti sa sopstvenim i doniranim ćelijama.

Da li je za IVF bolji jedan ili više embriona?

Broj embriona prilikom jednog transfera ne utiče na uspeh asistirane reprodukcije. Mogućnosti za začeće mogu se povećavati ponovljenim transferima. Zato preporučujemo uvodjenje samo jednog embriona pri svakom transferu, preostale embrione zamrzavamo, i u slučaju neuspeha obavljamo ponovni embriotransfer.

Da li je preporučljivo pre IVF (vantelesne oplodnje) obaviti PGT?

Najnovije se za testove PGD / PGS koristi kolektivna oznaka PGT - predimplantacijsko genetsko testiranje. PGT test treba obaviti posebno u slučajevima kada jedan od roditelja ima genetsku bolest. Pogodan je i u situacijama kada je žena nekoliko puta imala abortus. PGT analiza može značajno da smanji rizik od pobačaja u prvoj trećini trudnoće i istovremeno da otkrije neke genetske bolesti. Međutim, to nije zamena za prenatalni screening urodjenih razvojnih mana.

Da li u toku IVF (vantelesne oplodnje) može da dodje do vanmaterične trudnoće

Posle IVF postoji cca 2% rizika vanmaterične trudnoće (kod prirodne trudnoće to je 1 %). Rizik je veći kod žena sa oštećenim jajovodima (na primer, posle upale). Vanmateričnu trudnoću možemo otkriti kontrolnim ultrazvukom.

Zašto nekada trudnoća pomoću metode IVF ponekad ne uspe?

Postoji mnogo faktora koji utiču na uspeh IFV (vantelesne oplodnje) - kvalitet jajnih ćelija, kvalitet spermatozoida, itd. Nikada nije moguće tačno utvrditi zašto nije došlo do začeća. Umemo, medjutim, da predložimo tretman kako bi se mogućnosti za začeće prilikom daljeg pokušaja povećale.

Šta je IVF?

IVF (in vitro fertilizacija) je metoda oplodnje van tela, pri kojoj se jajna ćelija žene oplodi muškom spermom „u epruveti“. Za IVF možemo koristiti kako sopstvene jajne ćelije i spermatozoide pacijenata, tako i donirane jajne ćelije i spermatozoide.

Kada je prikladno ponoviti IVF (vantelesna oplodnja)?

Dužina pauze izmedju pojedinih IVF pokušaja zavisi od vrste korištenog tretmana i intenziteta hormonske stimulacije. Obično preporučujemo pauzu od 2 do 3 meseca.

Kada posle IVF-a treba da koristim test trudnoće?

Test trudnoće iz urina može da je dokaže najranije 12. dana posle transfera. U slučaju da je test negativan, preporučujemo da ga ponovite 14. i 20. dan nakon transfera. Posle testa koji je pozitivan, zakažite ultrazvučni pregled, kako biste isključili vanmateričnu trudnoću.

Kako se mogu isključiti nasledna oboljenja?

Da bi se isključili neki nasledni poremećaji i bolesti, koriste se testovi PGD / PGS. U toku PGD / PGS testa dolazi do uzimanja jedne ili više ćelija iz embriona, koje mi zatim analiziramo. Embrion tokom ovog testa nije oštećen i dalje nastavlja u svom razvoju.

Kakav je režim koga moramo da se pridržavamo posle embriotransfera?

Posle embriotransfera preporučujemo izbegavanje teških fizičkih aktivnosti i stresnih situacija. Nije neophodno uzimati bolovanje.

Kako se primenjuju lekovi tokom stimulacije jajnika pre IVF?

Stimulativni lekovi se obično primenjuju tankom iglom pod kožu, ispod pupka. Lekove možete kupiti kod nas na klinici ili vam možemo izdati recept sa kojim možete kupiti lekove u bilo kojoj apoteci.

Da li je tretman IVF-a bolan?

U toku IVF stimulacije može doći do pojačanih menstrualnih bolova. Samo uzimanje jajnih ćelija odvija se u kompletnoj anesteziji, pa je zbog toga bezbolno. Klijenti koji se podvrgavaju lečenju doniranim jajnim ćelijama ne podvrgavaju se stimulaciji hormonskim preparatima i zahvaljujući tome ne osećaju nikakav bol.

Da li je moguće podvrgnuti se IVF-u bez jajovoda ili jajnika?

Ukoliko žena nema jajovode, IVF je rešenje za nju, pri čemu se mogu koristiti i njene sopstvene jajne ćelije. Bez jajnika, žena može proći IVF tretman samo sa doniranim jajnim ćelijama.

Kolika je stopa uspešnosti IVF (vantelesne oplodnje) posle 40. godine života?

Plodnost žena posle 40. godine brzo opada. Da bi se povećale mogućnosti za uspešnu vantelesnu oplodnju preporučujemo da žene starije od 40 godina koriste donirane jajne ćelije. Svakako je važno da se IVF terapija započne što je pre moguće, jer čak i odlaganje od nekoliko meseci može imati značajan uticaj na uspešnost. Naši lekari vam, takođe mogu preporučiti i odgovarajuće laboratorijske metode, koje povećavaju uspeh lečenja.

Da li IVF ima neke rizike?

Rizici povezani sa IVF-om su minimalni. Jedna od retkih komplikacija hormonskog tretmana je hiperstimulacija (OOHS), koja uzrokuje uvećanje jajnika. Glavni simptom hiperstimulacije je bol u donjem stomaku, a retko može doći do nakupljanja tečnosti u trbušnoj duplji. Simptomi se mogu ublažiti savremenom medicinom, a hiperstimulacija obično prolazi sama od sebe. Trudnoća nakon veštačke oplodnje se ne razlikuje od prirodne trudnoće i nosi iste rizike (prevremeni porođaj, spontani pobačaj itd.).

Da li zdravstveno osiguranje pokriva IVF tretman?

Zdravstveno osiguranje u Češkoj Republici pokriva prva tri ciklusa veštačke oplodnje pacijentkinjama do 39 godina. Ukoliko je u prva dva ciklusa prenet samo jedan embrion, osiguranje pokriva i četvrti ciklus. Dodatne laboratorijske metode koje povećavaju uspešnost tretmana nisu pokrivene osiguranjem. To uključuje metode kao što su ICSI, EmbryoScope, EmbryoGlue ili asistirani hatching. Naša klinika ima ugovore sa svim češkim zdravstvenim osiguravajućim kućama.

Kolika je uspešnost IVF-a kada se radi prvi put?

Uspešnost IVF-a zavisi od mnogih faktora, uključujući starost majke, uzrok neplodnosti, kvalitet sperme i zdravlje jajnih ćelija. Neki parovi mogu doći do začeća već nakon prvog ciklusa IVF-a, dok je drugima potrebno nekoliko ciklusa. U nekim slučajevima, parovi mogu prirodno zatrudneti nakon jednog IVF ciklusa.

IVF sa doniranim jajnim ćelijama

Da li je važna krvna grupa donatorke?

Krvna grupa i Rh faktor nisu važni sa aspekta uspešnosti lečenja. Ženama sa negativnim Rh faktorom tokom trudnoće se preventivno daje imunoglobulin, koji suzbija stvaranje antitela protiv D antigena.

Da li je dobro je što su donatorke anonimne?

Definitivno da. O tome svedoče iskustva zemalja u kojima je anonimnost donatora ukinuta. Ove zemlje (na primer, Velika Britanija) suočavaju sa manjkom donatorki jajnih ćelija i donatora sperme. S obzirom da je doniranje jajnih ćelija i sperme anonimno, što takodje znači da su primaoci anonimni za donatora, ne može da dodje do situacije da će biološka majka ili otac, tj. donatorka jajnih ćelija ili donator sperme, kasnije moći da polažu pravo na vaše buduće dete. Prema važećim zakonima Češke Republike, dete začeto od donirane jajne ćelije ili sperme nema pravo da sazna identitet biološkog jednog ili oba roditelja ni nakon navršenih 18 godina života.

Koja su obavezna ispitivanja donatorki?

Svaka od donatorki prolazi kompleksno ispitivanje, koje uključuje:

Vrednovanje ukupnog zdravstvenog stava, uključujući i BMI
Ginekološki pregled
tvrdjivanje porodične anamneze (istorijata bolesti)
Genetsko ispitivanje krvi donatorke
Intervju sa genetičarom
Ispitivanje polno prenosivih bolesti

Koja su obavezna ispitivanja za donorke?

Sve donorke prolaze kroz kompleksan pregled koji obuhvata:

Procenu opšteg zdravstvenog stanja, uključujući BMI,
Ginekološki pregled,
Utvrđivanje porodične anamneze,
Genetsko ispitivanje iz krvi donorke,
Razgovor sa genetičarom,
Testiranje na polno prenosive bolesti.

Koliko traje izbor odgovarajuće donorke? Koje su liste čekanja?

S obzirom na to da imamo obimnu bazu donorki (više od 500 aktivnih, pogodnih donorki), u mogućnosti smo da vrlo brzo izaberemo odgovarajuću donorku. Za izbor odgovarajuće donorke, uključujući sinhronizaciju menstruacija sa primaocem, obično su potrebna dva meseca.

Koja je uobičajena starost donorki?

Donorke su obično u starosti od 20 do 30 godina. Prema zakonima ČR, žene mogu donirati jajne ćelije do 35. godine. Imamo i nekoliko donorki koje su starije od 30 godina, ali su već uspešno donirale, tj. žene primaoci su trudne ili su već rodile zdravu decu. Te uspešne donorke mogu nastaviti sa doniranjem i nakon 30. godine života. U Europe IVF, biramo da maksimalna starost za donaciju bude 29 godina.

Prema kojim kriterijumima se biraju donorke i koje informacije mogu da dobijem o njima?

Donacija je anonimna. Pružamo samo informacije o godini rođenja, krvnoj grupi, boji očiju, boji kose, visini, težini i obrazovanju. Više informacija o ovoj temi možete pronaći na našem blogu, gde se detaljnije bavimo pitanjima doniranih gameta.

IVF sa doniranim embrionima

Koji je proces pripreme primaoca za transfer doniranog embriona?

Priprema za transfer embriona uključuje hormonalnu terapiju koja priprema sluznicu materice primaoca za prijem embriona. Ovaj proces može uključivati upotrebu lekova i redovne ultrazvučne preglede. Transfer embriona je brz i bezbolan zahvat, nakon kojeg sledi kratak odmor.

Kako je uspešnost lečenja sa doniranim embrionima?

Uspešnost lečenja sa doniranim embrionima je visoka, pri čemu se uspešnost može kretati između 57% i 80% po ciklusu, u zavisnosti od individualnih faktora. Uspeh ove metode takođe zavisi od starosti i zdravstvenog stanja primaoca, kao i od kvaliteta doniranih embriona.

‍

Koja su medicinska ispitivanja i testovi za donorke embriona?

Donorke embriona moraju proći detaljne medicinske preglede, uključujući genetske testove, testove na zarazne bolesti i druge medicinske preglede. Ovaj proces osigurava da su donirani embrioni zdravi i pogodni za upotrebu u lečenju neplodnosti.

Kako se vrši izbor odgovarajućeg embriona za donaciju?

Embrioni namenjeni za donaciju potiču od parova koji su završili svoj tretman neplodnosti i imaju preostale kvalitetne embrione. Ovi embrioni se čuvaju u kriokonzervaciji i pre donacije prolaze kroz detaljnu procenu kvaliteta. Primaoci embriona mogu biti izabrani na osnovu kompatibilnosti i medicinskih kriterijuma, kako bi se maksimalizovala šansa za uspešnu trudnoću.

KET (FET)

Da li dužina zamrzavanja embriona utiče na uspešnost při začeću?

Uspešnost prenosa ne zavisi od vremena tokom kojeg su embrioni čuvani. Zamrznuti embrioni se čuvaju na temperaturi od -200 °C u suspendovanoj animaciji i ne kvare se tokom vremena, ukoliko se temperatura održava.

Kada se embrioni zamrzavaju?

Embrioni se zamrzavaju drugog dana (faza deobe) ili petog dana (stadijum blastociste) njihove kulture.

Koji su rizici KET-a?

Ne prežive svi embrioni proces zamrzavanja i odmrzavanja. Rizik od oštećenja ili uništenja embriona tokom tretmana zavisi od kvaliteta embriona pre zamrzavanja.

Kolika je uspešnost KET-a?

Uspešnost ciklusa prenosa zamrznutih embriona se povećala zahvaljujući napretku u tehnikama zamrzavanja i ista je kao i kod prenosa svežih embriona. Ishod lečenja u velikoj meri zavisi i od faktora kao što su starost majke i uzrok neplodnosti.

Kada koristiti KET?

Ukoliko je potrebno otkazati prenos nakon uzimanja jajnih ćelija zbog hormonske terapije

Ukoliko koristite genetski skrining

Ukoliko želite da koristite zamrznute embrione iz prethodnih IVF tretmana.

Asistirani Hatching

Koji su rizici metode?

Kod embriona koji su prošli asistirani hatching postoji vrlo blago povećan rizik od identičnih blizanaca. Oštećenje embriona se vrlo retko događa.

Kako funkcioniše ova metoda?

Nakon što se embrioni stvore pomoću IVF, embrion je okružen tvrdim spoljnim slojem ćelija koji se zove zona pelucida. Taj spoljašnji sloj možete zamisliti kao "ljusku" embriona. Embrion mora da se oslobodi te ljuske kako bi se implantirao u matericu i razvio u trudnoću. Asistirani hatching se obično izvodi trećeg dana razvoja embriona. Embriolozi prave veoma mali otvor u zoni pelucida.

Šta je Asistirani hatching?

Asistirani hatching je procedura kojom pomažemo embrionu da se „izlegne“ iz svoje „ljuske“. Pretpostavlja se da asistirano izleganje može pomoći implantaciji embriona u matericu, što kod nekih pacijentkinja dovodi do veće uspešnosti trudnoće. Poznato je da ova metoda koristi

- Pacijentkinjama sa anamnezom ponovljenih neuspeha IVF,

- Pacijentkinjama starijim od 37 godina,

- Pacijentkinjama sa smanjenom ovarijalnom rezervom i visokim nivoima koji stimulišu folikule (FSH), kao i

- Pacijentkinjama koje koriste zamrznute embrione za transfer.

EmbryoGlue

Koje su prednosti EmbryoGlue-a?

Povećana uspešnost implantacije: Istraživanja pokazuju da upotreba EmbryoGlue-a može povećati stopu implantacije i uspešnost trudnoće u poređenju sa običnim sredstvima koja se koriste tokom transfera embriona.
Podrška prirodnim procesima: EmbryoGlue obezbeđuje okruženje koje oponaša prirodne uslove u materici, podržavajući biološke procese potrebne za uspešnu implantaciju.
Bezbednost: EmbryoGlue je bezbedan za upotrebu i nema negativan uticaj na embrion ili zdravlje majke.

Šta je EmbryoGlue?

Che cos'è l'EmbryoGlue?EmbryoGlue je specijalno sredstvo koje se koristi tokom transfera embriona u okviru IVF, koje sadrži visoku koncentraciju hijaluronana, što pomaže adheziji embriona za sluzokožu materice. Na ovaj način se povećava verovatnoća uspešne implantacije i trudnoće. Istraživanja pokazuju da upotreba EmbryoGlue-a može povećati uspešnost trudnoće za nekoliko procenata u poređenju sa uobičajenim sredstvima. Sredstva oponašaju prirodno okruženje materice, što podržava biološke procese potrebne za implantaciju. EmbryoGlue je bezbedan i nema negativan uticaj na embrion ili zdravlje majke.

Očuvanje plodnosti

Koliko su uspešni postupci očuvanja plodnosti?

Zamrzavanje jajnih ćelija, spermatozoida i embriona je najčešći tip konzervacije i ima dugu istoriju uspeha. Postupci očuvanja plodnosti ipak ne garantuju trudnoću. Uspeh značajno varira i zavisi od različitih faktora vezanih za zdravlje i tretman. U Europe IVF-u znamo da procenimo i ocenimo sve faktore koji utiču na trudnoću i pomoći ćemo vam da razumete svoje šanse za trudnoću.

Na koji način se može sačuvati plodnost?

U svim slučajevima sa kao najlakši način za očuvanje plodnosti koristi:

Kriokonzervacija spermatozoida. U ovom procesu muškarac daje uzorak svog semena. Sperma se zatim zamrzava i čuva za buduću upotrebu u procesu koji se naziva kriokonzervacija.
Kriokonzervacija oocita (jajnih ćelija). Jajna ćelija uzeta iz jajnika se zamrzava i skladišti dok ne bude potrebna.
Kriokonzervacija embriona. Ova metoda, poznata i kao zamrzavanje embriona, je najčešća i najuspešnija opcija za očuvanje plodnosti kod žena. Jajne ćelije uzete iz jajnika se oplode spermatozoidima vašeg partnera ili donora u laboratoriji u procesu koji se naziva oplodnja in vitro. Dobijeni embrioni se zamrzavaju i čuvaju za buduću upotrebu.

Zašto i kada je dobro zaštititi svoju sposobnost začeća?

Ukoliko se podvrgavate hemoterapiji ili radioterapiji

U slučaju da se podvrgavate određenim vrstama lečenja kancera, uključujući hemoterapiju ili radioterapiju, možda ćete želeti da razmislite o zamrzavanju jajnih ćelija ili spermatozoida. Neki lekovi koji se koriste u lečenju kancera mogu naime uzrokovati neplodnost, posebno u visokim dozama.

Ukoliko ste u oružanim snagama

Ako ste deo vojske i/ili učestvujete u vojnim misijama, možete se odlučiti da zamrznete svoje spermatozoide, jajne ćelije ili embrione pre nego što budete raspoređeni, kako biste sačuvali plodnost u slučaju povrede. Ova opcija vam može pružiti spokoj da, bez obzira na sve, u budućnosti možete imati porodicu.

Ukoliko niste spremni za porodicu

Nisu svi istovremeno spremni za roditeljstvo. Možda ćete želeti da sačuvate svoju plodnost jer niste pronašli pravog partnera, preopterećeni ste poslom, ne osećate se finansijski ili emocionalno spremnim, ili imate druge životne planove kojima želite da se posvetite.

Šta je to očuvanje plodnosti?

Očuvanje plodnosti je proces zaštite jajnih ćelija, spermatozoida ili reproduktivnog tkiva kako bi ih osoba mogla koristiti u budućnosti za rađanje biološke dece. Očuvanje plodnosti je uobičajeno kod osoba čija je plodnost ugrožena zdravstvenim stanjem ili bolestima (medicinski indikovana konzervacija) ili kada neko želi da iz ličnih razloga odloži rađanje dece (izborna zaštita). Lični razlozi za odlaganje rađanja dece mogu uključivati pronalazak pravog partnera/supružnika ili želju da se sačeka dok se ne postigne stabilnost u karijeri.

Kriokonzervacija jajnih ćelija

Koliko jajnih ćelija može biti zamrznuto?

Broj jajnih ćelija koje se mogu skladištiti zavisi od starosti žene. Generalno, 6 od 8 jajnih ćelija preživi proces zamrzavanja i odmrzavanja. Od tih 6 jajnih ćelija, šansa za živo rođenje varira između 32% i 18%, u zavisnosti od starosti žene u trenutku zamrzavanja. Zbog toga je potrebno uskladištiti oko 30-40 jajnih ćelija kako bi žena imala realnu šansu za živo rođenje. Za uskladištenje 30-40 jajnih ćelija, žena će morati da prođe najmanje 2-5 ciklusa lečenja kako bi se osiguralo skladištenje dovoljnog broja zrelih jajnih ćelija. Veliki broj uskladištenih jajnih ćelija ne garantuje živo rođenje.

Da li je moguće zamrznuti jajne ćelije ako imam 40 i više godina?

Da, moguće je, ali s obzirom da se broj jajnih ćelija koje telo proizvodi smanjuje, broj jajnih ćelija koje se mogu izvući i zamrznuti će biti minimalan. Stopa trudnoće je niža kod jajnih ćelija zamrznutih nakon 35. godine, pa se često preporučuje zamrzavanje jajnih ćelija mnogo ranije. Ženama koje žele da odlože plodnost posle četrdesete godine se često preporučuje korišćenje doniranih jajnih ćelija od mlađe žene.

Koji je najbolji starosni vek za zamrzavanje jajnih ćelija?

Plodnost počinje da opada nakon tridesete godine i značajno se smanjuje posle četrdesete. Zato je optimalna starost za zamrzavanje jajnih ćelija pre tridesete godine života. Međutim, zamrzavanje jajnih ćelija između 30. i 35. godine je takođe sasvim uobičajeno.

Koliko dugo jajne ćelije mogu biti skladištene?

Jajne ćelije mogu biti bezbedno skladištene na neograničeno dugo vreme, dok njihov kvalitet zavisi od starosti i zdravlja žene u trenutku uzimanja istih.

Kako se uzimaju jajne ćelije?

Proces počinje hormonalnom stimulacijom koja traje oko 12 dana. Nakon toga sledi uzimanje jajnih ćelija, koje traje oko 5-10 minuta i obavlja se u kratkotrajnoj anesteziji. Ovaj proces je sličan IVF-u.

Kako izgleda proces zamrzavanja?

Proces uključuje hormonalnu stimulaciju, uzimanje jajnih ćelija u anesteziji, njihovo zamrzavanje vitrifikacijom i skladištenje u tečnom azotu. Vitrifikacija brzo zamrzava jajne ćelije koristeći visoku koncentraciju krioprotektanata. Ova metoda osigurava visok kvalitet jajnih ćelija za buduću oplodnju.

Zašto zamrznuti jajne ćelije?

Razlozi mogu biti zdravstvene prirode, planirano onkološko lečenje, ili jednostavno zato što žena nije spremna za decu i želi da očuva svoju plodnost za budućnost.

Kriokonzervacija spermatozoida

Da li osiguranje pokriva zamrzavanje spermatozoida?

Zamrzavanje spermatozoida je pokriveno osiguranjem samo u slučajevima ozbiljnih zdravstvenih indikacija, inače troškove obično snosi pacijent sam.

Koja je procedura zamrzavanja spermatozoida?

Proces je brz i jednostavan. Prvo se uzimaju spermatozoidi, zatim se analiziraju i potom zamrzavaju uz upotrebu krioprotektanata koji štite ćelije tokom zamrzavanja. Kvalitet zamrznutih spermatozoida je jednak po kvalitetu u poređenju sa svežim spermatozoidima, što omogućava uspešnu oplodnju korišćenjem metoda asistirane reprodukcije.

Zašto zamrznuti spermatozoide?

Zamrzavanje spermatozoida je pogodno za muškarce sa rizičnim zanimanjima, nezdravim načinom života, one koji odlažu očinstvo ili za muškarce pred onkološkim lečenjem. Ovaj proces čuva plodnost za buduću upotrebu. Spermatozoidi mogu biti skladišteni u tečnom azotu neograničeno dugo, pri čemu njihov kvalitet ostaje stabilan.

Šta je zamrzavanje spermatoizoida?

Zamrzavanje spermatozoida, ili kriokonzervacija, omogućava očuvanje spermatozoida za buduću upotrebu. Ovaj proces je pogodan za muškarce sa rizičnim zanimanjima, zdravstvenim problemima ili one koji žele da odlože očinstvo.

Kriokonzervacija embriona

Zašto se zamrzavaju samo neki embrioni?

Ne razvijaju se svi embrioni dobro u laboratoriji. Embrioni koji nisu dobro razvijeni (zamrznuti ili ne) imaju malu šansu za trudnoću, tako da zamrzavanje svih embriona može stvoriti lažna očekivanja i povećati troškove za parove.

Koliko dugo embrioni mogu ostati u krioskladištu?

Embrioni se mogu skladištiti neograničeno dugo prema zakonima Češke Republike. Troškovi zamrzavanja navedeni su u cenovniku, uključujući troškove godišnjeg skladištenja.

Kako se embrioni zamrzavaju?

Ukoliko ste sa partnerom već dugo zajedno, ali još niste spremni za decu, moguće je zamrznuti embrione koji imaju veću šansu za uspeh. Medicinski termin za zamrzavanje je „krio“, pri čemu koristimo tehniku hlađenja embriona „vitrifikacijom“. Vitrifikacija uključuje vrlo brzu promenu temperature embriona i korišćenje veće koncentracije „krioprotektanata“ nego što se koristi pri sporom zamrzavanju. Krioprotektanti su hemikalije dodate u rastvor oko embriona kako bi ih zaštitile od oštećenja stvaranjem ledenih kristala.

Prekoncepcijsko genetsko ispitivanje

Koje specifične nasledne bolesti su deo testa?

Sarađujući sa genetskom laboratorijom, nudimo prekoncepcijsko ispitivanje u dve varijante. Oba uključuju ispitivanje kariotipa i razlikuju se po broju ispitivanih monogenih oboljenja: Osnovni prekoncepcijski test: Detekcija nosilaštva mutacija za najčešće 3 autosomalno recesivna monogena oboljenja u češkoj populaciji, odnosno u srednjoj Evropi.

Ispitivanja uključuju:

cističnu fibrozu,
spinalnu mišićnu atrofiju i
nesindromsku gluvoću (usled mutacije gena GJB2). Ispitivanje je pokriveno češkim zdravstvenim osiguranjem.

Prošireni prekoncepcijski test – „Carrier screening“: Skrining nosilaštva za 116 autosomalno recesivnih i 14 X-vezanih monogenih bolesti. Ispitivanje je delimično pokriveno zdravstvenim osiguranjem, uz doplatu za pacijente u češkom sistemu osiguranja. Ispitivanje cilja na najčešće recesivne bolesti u svim svetskim etničkim grupama, npr.:

cističnu fibrozu, spinalnu mišićnu atrofiju, nesindromsku gluvoću (sa mutacijom gena GJB2), α i β talasemije, srpastu anemiju, fenilketonuriju, albinizam tip 1 i druge.

Koje vrste genetskih bolesti mogu biti ispitane?

Ispituje se nosilaštvo predispozicija (mutacija) za najčešće tzv. monogena oboljenja, odnosno oboljenja izazvana poremećajem u jednom genu. Radi se o autosomalno recesivnim oboljenjima, gde je dete oštećeno zbog nasleđivanja mutacija u istom genu od oba roditelja (skriveni zdravi nosioci), ili o X-vezanim oboljenjima, gde majka (skriveni zdravi nosilac) prenosi mutirani gen na polni hromozom X obolelom sinu.

Prekoncepcijsko ispitivanje uključuje i analizu kariotipa (hromozoma). Ispitivanje kariotipa može otkriti skrivene nosioce hromozomskih preuređenja, što je povezano sa rizikom nastanka hromozomski neuravnoteženih gameta (jajnih ćelija ili spermatozoida). Posledica toga su ponovljeni pobačaji ili rođenje deteta sa poremećajem.

Da li se preporučuje i za parove u čijoj porodici je potvrđeno neko genetsko oboljenje?

Za parove koji imaju genetsko oboljenje u porodici i poznat je njegov uzrok, osnovno ispitivanje je uvek test usmeren na dato oboljenje. Međutim, može se takođe izvršiti i ispitivanje skrivenih predispozicija za druge genetske poremećaje, što se uvek preporučuje.

Da li je prekoncepcijsko ispitivanje pogodno za parove koji uopště nemaju rođake sa genetskim oboljenjima?

Da, ovaj tip ispitivanja je posebno namenjen parovima bez poznate porodične istorije genetskih bolesti. Analize koje se sprovode fokusiraju se na otkrivanje genetskih predispozicija koje ne izazivaju nikakve simptome kod nosilaca. Te predispozicije se prenose potomcima bez vidljivih znakova i mogu dovesti do rođenja teško obolelog deteta čak i u porodicama koje nemaju (do sada) prepoznatu genetsku opterećenost.

Donacija jajnih ćelija

Koji su rizici i komplikacije povezani sa donacijom jajnih ćelija?

Većina donorki jajnih ćelija nema problema sa testovima krvi i injekcijama hormona. Neke mogu imati neprijatan ili crvenkast osećaj na mestu uboda. Nuspojave mogu uključivati osetljivost grudi, promene raspoloženja, zadržavanje tečnosti i neprijatne osećaje u blizini jajnika. Donorke jajnih ćelija mogu takođe imati privremeni porast telesne težine do sledećeg menstrualnog ciklusa zbog nadimanja. Kod prekomerne stimulacije donorki jajnih ćelija može postojati rizik od sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS), koji se obično javlja kod manje od 5% donorki jajnih ćelija i predstavlja najgoru nuspojavu donacije jajnih ćelija. Kao i u svemu u medicini, donacija jajnih ćelija može nositi određene rizike. Na našoj klinici vodimo računa o tome da maksimalno sprečimo takve komplikacije.

Kako se odvija priprema za donaciju i hormonalna stimulacija?

Aplikacija potkožnih injekcija se sprovodi prema stimulacionom protokolu, obično u trajanju od 12-15 dana. Ubod u donji deo stomaka nije vremenski zahtevan niti bolan, i sve možete obaviti iz udobnosti svog doma. Tokom stimulacije dolazite na ultrazvučne preglede. Tokom poslednje kontrole, bićete obavešteni o terminu punkcije jajnih ćelija i informisani o daljim koracima. Sam proces punkcije obavljamo ujutru, u veoma blagoj i kratkotrajnoj anesteziji, koja obično traje do deset minuta.

Da li smeta ako koristim kontracepciju?

Moram li prestati sa uzimanjem kontracepcije? I šta ako imam intrauterini uložak (spiralu)? Ne smeta ni intrauterini uložak. Hormonsku kontracepciju treba prekinuti na jedan mesec. Intrauterini uložak, čak i ako je medikovan, nije prepreka, ne vadi se i njegova funkcija nije nikako pogođena.

Kakvi pregledi me očekuju pre punkcije jajnih ćelija?

Nakon uvodnog razgovora, tokom kojeg nas zanima vaša anamneza (prethodne bolesti, alergije itd.), sledi standardni ginekološki pregled, čiji je cilj isključivanje ginekoloških poremećaja i polno prenosivih bolesti. Takođe, određuje se vaša krvna grupa i Rh faktor. Zatim sledi razgovor sa genetičarom, tokom kojeg se procenjuju vaša nasledna opterećenja, a obuhvata i vađenje krvi koje otkriva genetski uslovljena oboljenja.

Da li je moja donacija jajnih ćelija anonimna?

Da, osiguravamo potpunu poverljivost informacija o donorki. Donorka i primalac potpisuju pravni obrazac saglasnosti koji garantuje anonimnost donacije jajnih ćelija. To znači da primalac neće imati pristup bilo kakvim identifikacionim podacima o vama, niti ćete vi biti obavešteni o identitetu primaoca. Zakon br. 373/2011 Zb. o specifičnim zdravstvenim uslugama propisuje da donacija mora biti potpuno anonimna i mi smo dužni da strogo poštujemo uzajamnu anonimnost. Dakle, vi kao donorka ne znate kome donirate jajnu ćeliju, a kasnije ni primaocu nije saopšteno od koga je jajna ćelija potekla. Ova anonimnost traje i nakon što dete rođeno metodom asistirane reprodukcije navrši 18 godina.

Kako se ocenjuje donorka jajnih ćelija?

Ocena donorki jajnih ćelija je slična kao kod parova koji prolaze kroz IVF. Treba da uključuje kompletnu zdravstvenu anamnezu oba partnera, uključujući krvnu grupu i Rh faktor, kao i polno prenosive bolesti. Genetičar putem testova i ličnog razgovora procenjuje potencijalna genetska opterećenja koja bi mogla ugroziti rođenje zdravog deteta kod primaoca. Kod donorke jajnih ćelija biće obavljen pregled karlice i pregled materice. Pored toga se drugog dana obavlja analiza AMH (antimilerov hormon) i skeniranje jajnika, što omogućava preciznu procenu plodnosti donorke.