Izostali pobačaj: Simptomi, uzroci i kada možete ponovo zatrudneti

Jedan od razloga zašto parovi odbijaju da saopšte da je žena trudna je postojanje pretnje od takozvanog izastalog pobačaja, kada plod prestane da se razvija i umire. Međutim, za razliku od spontanog pobačaja, on i dalje ostaje u telu žene, a pošto posteljica nastavlja da luči hormone, ovaj tužni ishod obično otkriva tek lekar.

Simptomi

Nemogučnost prepoznavanja izostalog pobačaja najbolje objašnjava njegov drugi naziv: tihi pobačaj. Za razliku od normalnog pobačaja, obično se odvija bez „signalnih” simptoma – žena može imati samo mali iscedak ili blagi bol u donjem delu stomaka – pa često prođe nezapaženo. A ni sama posteljica to ne „primećuje“ – nastavlja da funkcioniše kao da je plod živ, pa obično se izostali pobačaj otkrije tek kad doktor na ultrazvuku ne čuje srčanu radnju.

Do kada postoji rizik od izastalog pobačaja?

To se najčešće dešava u prvom trimestru, pa je i zato preporučljivo sačekati ultrazvuk u prvom trimestru da bi par trudnoću saopštio svojoj okolini. Izuzetno, izostali pobačaj se može javiti na početku drugog trimestra.

Uzroci izostalog pobačaja

Lekarima nije sasvim jasno zašto plod naglo prestaje da se razvija, ali prethodna istraživanja su se uglavnom složila da su hromozomske abnormalnosti (embrion ima pogrešan broj hromozoma) najčešći uzrok izostalog pobačaja. Drugi (izuzetni) uzroci uključuju ozbiljne virusne ili bakterijske infekcije, loše zgrušavanje krvi, poremećaje imunog sistema, hormonske poremećaje ili probleme sa štitnom žlezdom. Međutim, ovi “skriveni” uzroci se obično otkrivaju tek nakon što se par više puta susreo sa izostalim pobačajem i posetio specijalistu za reprodukciju.

Revizija posle izostalog pobačaja

Za žene nakon izostalog pobačaja, lekari obično preporučuju reviziju materice tokom koje pomoću kirete dođe do prekida trudnoće. Danas je to, međutim, jednostavna i rutinska operacija u trajanju od nekoliko minuta, koja se najčešće radi ambulantno, a pored toga i pod opštom anestezijom. U nekim slučajevima kiretaža nije neophodna i trudnoća se prekida sama od sebe. Danas je takođe moguće koristiti lekove za prekid trudnoće i naknadno izbacivanje pomoću lekova. U oba slučaja postoji sličan režim kao posle porođaja: strogo pridržavanje higijene, mirovanje, smanjivanje seksualne aktivnosti i izbegavanje svih mesta na kojima preti infekcija (javni bazeni, saune i kade) 6 nedelja nakon zahvata.

Trudnoća posle izostalog pobačaja

Izostali pobačaj je veliki udarac za život para – radovanje bebi se smenjuje sa tugom i strahom od onoga šta će biti dalje. Pored emotivnog opterećenja povezanog sa tako velikim gubitkom, roditelji počinju da brinu i o tome da li je sve u redu sa njima i kolika je verovatnoća da će ponovo izgubiti bebu. Lekari, međutim, uveravaju da jedan ili dva izostala pobačaja ne moraju uopšte ništa značiti – verovatnoća drugog pobačaja se ne povećava. Žena može da zatrudni već nakon sledeće redovne menstruacije, ma da lekari preporučuju parovima da sa pokušajima sačekaju najmanje dva do tri meseca – tek tada će se telo i psiha žene potpuno oporaviti, te će žena smoći više snage da lepo iznese sledeću trudnoću.

Izostali pobačaj nakon vantelesne oplodnje i psiha žene

Nažalost i pacijentkinje koje su zatrudnele nakon IVF-a se mogu suočiti sa izostalim pobačajem.

Posle ovakvog nesrećnog iskustva, psiha žene je zaista veoma krhka – zbog hormonalnih promena može da liči na klasične babinje, ali ne zaboravljajmo da je ova majka izgubila bebu. Partner i bliža okolina bi stoga trebalo da je podrže, da joj daju prostor da podeli sve emocije i bol i da joj pomognu sa praktičnim stvarima da bi imala dovoljno prilika za odmor.