Мужское бесплодие: встречается чаще, чем вы думаете. И поддаётся лечению.

Когда не удаётся забеременеть, всё внимание часто сосредотачивается на женщине. Однако на самом деле мужской фактор играет роль примерно в 40 % случаев бесплодия.

Хорошая новость?
Во многих случаях решение существует — и первый шаг к нему заключается в понимании причины.

Что может влиять на мужскую фертильность?

Чаще всего речь идёт о качестве спермы — количестве, подвижности и морфологии.
Но причин может быть больше:

• сниженная выработка сперматозоидов
• гормональный дисбаланс
• врождённые или анатомические особенности
• перенесённые воспаления или инфекции
• генетические факторы

Большое влияние оказывает и образ жизни, который часто играет более важную роль, чем мужчины предполагают.

Образ жизни: небольшие изменения — большой результат

Качество спермы обновляется примерно каждые 2–3 месяца. Это означает, что изменения, которые вы сделаете сегодня, могут проявиться довольно быстро.

На что стоит обратить внимание:

• 🚬 снизить или исключить курение и алкоголь
• ⚖️ поддерживать оптимальный вес
• 🧘‍♂️ уменьшить уровень стресса и уделять время отдыху
• 🥗 питаться разнообразно и качественно
• 😴 высыпаться

Возможно, вас удивит, но значение имеет и перегрев яичек — например частое посещение сауны, горячие ванны или длительное сидение.

Оксидативный стресс: скрытый враг сперматозоидов

Одной из частых, но менее известных проблем является так называемый оксидативный стресс. Проще говоря — в организме образуются вещества, которые могут повреждать сперматозоиды, включая их ДНК.

Это может приводить к снижению способности к оплодотворению или ухудшению развития эмбриона.

Факторы, которые его усиливают:

• курение
• стресс
• воспаления
• возраст

👉 Для диагностики используются специализированные тесты:

• Halosperm G2 — оценка целостности ДНК сперматозоидов
• Oxisperm — измерение уровня оксидативного стресса

Они позволяют точнее подобрать лечение.

Как проходит обследование мужской фертильности?

Обследование проще, чем многие мужчины думают.

Основой является спермограмма — анализ эякулята, который оценивает:

• количество сперматозоидов
• их подвижность
• морфологию

👉 В некоторых случаях рекомендуются расширенные исследования:

• Halosperm G2 — повреждение ДНК
• Oxisperm — уровень оксидативного стресса
• генетические и гормональные анализы

👉 Для отбора наиболее качественных сперматозоидов применяются современные методы, например:
MFSS (Microfluidic Sperm Sorting) — технология, имитирующая естественный отбор в организме женщины.

👉 Важно: одного обследования может быть недостаточно. Показатели могут меняться, поэтому иногда рекомендуется повторное тестирование.

Когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте

В некоторых случаях сперматозоиды в эякуляте отсутствуют вовсе.
Но это не означает конец шанса на собственного биологического ребёнка.

Существуют методы получения сперматозоидов напрямую:

• MESA — из придатка яичка
• TESE — непосредственно из яичка

Эти методы применяются, например, при непроходимости семявыводящих путей или при очень низкой выработке спермы.

Какие есть варианты лечения?

Лечение всегда зависит от конкретной причины и часто включает комбинацию подходов:

1. Изменение образа жизни
Иногда именно это даёт наибольший эффект.

2. Поддержка с помощью добавок
Например, антиоксиданты могут улучшить качество спермы.

3. Лечение конкретной причины
Гормональная терапия или хирургическое лечение.

4. Вспомогательные репродуктивные технологии
Если естественное зачатие не происходит, современные методы, такие как ЭКО и особенно ICSI (введение одного сперматозоида в яйцеклетку), значительно повышают шансы на оплодотворение — даже при низком качестве спермы.

👉 Комбинация методов (например, MFSS + ICSI) позволяет успешно решать даже сложные случаи мужского бесплодия.

Когда стоит начать решать проблему?

Если вы пытаетесь зачать ребёнка более:

• 12 месяцев (или 6 месяцев, если женщине больше 35 лет),

рекомендуется начать обследование —сразу у обоих партнёров.

Вы не одни

Мужское бесплодие — это не неудача и не повод для стыда.
Это медицинская ситуация, у которой есть решение.

Важно:

• не откладывать
• не бояться обследования
• искать причину, а не просто «продолжать пытаться»

В Europe IVF мы рассматриваем фертильность комплексно — как общую историю обоих партнёров. Благодаря современным методам диагностики и лабораторным технологиям мы находим решения даже там, где кажется, что их нет.

🤍 А результатом этого может стать самое важное — ваш малыш.