Niepłodność wtórna czyli sytuacja gdy nie udaje się mieć kolejnego dziecka

Pierwsze dziecko bez problemów, ale drugiego stale nie udaje się mieć? Więc najwyższy czas wziąć pod uwagę tzw. niepłodność wtórną, która dla wielu par jest niemiłą niespodzianką. Po udanej wcześniejszej ciąży zwykle nie spodziewają się, że ich kolejna droga do dziecka może być trudna.

„Niepłodność wtórna to niezdolność do poczęcia lub donoszenia ciąży, chociaż kobieta ma za sobą jedną lub więcej udanych ciąż”.

Przyczyny niepłodności wtórnej

W przeciwieństwie do tzw. niepłodności pierwotnej, gdy komplikacje wystąpiły już podczas pierwszego zajścia w ciążę, tzw. niepłodność wtórna pojawia się dopiero podczas starań o kolejne (drugie, trzecie…) dziecko. Jednak przyczyny niepowodzenia mogą być w obu przypadkach takie same. Są to w szczególności:

• Pogorszenie produkcji lub funkcji plemników
• Uszkodzenie jajowodów lub macicy
• Zaburzenia owulacji
• Endometrioza

Jednak niektóre z przyczyn występują wyłącznie w niepłodności wtórnej – są to głównie powikłania wynikające bezpośrednio z wcześniejszych ciąż, ale konieczne jest również uwzględnienie zmian związanych ze zdrowiem, przyjmowanymi lekami, stylem życia, wiekiem czy np. szybkim przyrostem lub utratą masy ciała.

Diagnoza niepłodności wtórnej

Możliwe, że zastanawiacie się teraz, kiedy należy pomyśleć o wizycie u lekarza. W diagnozie zarówno pierwotnej, jak i wtórnej niepłodności ważne są dwie zmienne: czas, przez jaki staracie się o dziecko oraz wiek kobiety. Jeśli masz mniej niż 35 lat, powinnaś udać się do specjalisty po roku nieudanych prób. Jeśli masz ponad 35 lat, okres ten skraca się do pół roku.

„Po pierwszej, dość wymagającej ciąży, długo nie potrafiłam sobie wyobrazić, że mogłabym przejść przez to wszystko ponownie, więc dość długi wahaliśmy się przed podjęciem decyzji o drugim dziecku. Nie spodziewałam się jednak, że moja druga próba zajścia w ciążę nie zakończy się natychmiastowym sukcesem: ostatecznie okazało się, że winny był nie tylko zaawansowany wiek (miałam wtedy 38 lat), ale także endometrioza. który pojawił się po moim pierwszym dziecku”.

Leczenie zależy od przyczyny

Jakie leczenie Cię czeka, zależy od tego, z czym „związana jest” niepłodność. Winowajcą mogą być na przykład hormony, co można skorygować, podając preparaty hormonalne. Czasami pomocne mogą być również zabiegi chirurgiczne (w dzisiejszych czasach są one mało inwazyjne), które eliminują problemy spowodowane mięśniakami macicy czy np. endometriozą. Jednak w niektórych przypadkach, po szczegółowej analizie spermiogramu i układu rozrodczego kobiety, parze zaleca się inseminację domaciczną (IUI), a leczenie IVF nie jest wyjątkiem.

Niepłodność po aborcji

Powszechnie uważa się, że poronienie (zarówno spontaniczne, jak i indukowane) nie wpływa na zdolność kobiety do zajścia w ciążę w przyszłości ani nie zwiększa ryzyka powikłań ciąży. Problematyczne jest jednak, jeśli w wyniku aborcji w macicy pojawi się stan zapalny. W takim przypadku istnieje możliwość, że wpłynie to na przyszłą płodność, ale jest to bardzo mało prawdopodobne. Dlatego jeśli nie udaje Ci się mieć dziecka po aborcji, zawsze bierz pod uwagę inne czynniki, takie jak wiek, płodność partnera, Twój styl życia lub przebyte choroby (np. choroby przenoszone drogą płciową).

Zajście w ciążę przy niepłodności wtórnej

Każdy, kto podejrzewa niepłodność wtórną, nie powinien czekać, aby zobaczyć, czy sytuacja się poprawi, ponieważ istnieją czynniki, które z biegiem czasu mogą jeszcze pogorszyć komplikacje. Najlepszym sposobem, aby „nie było za późno” jest skonsultowanie się ze specjalistą, który oprócz merytorycznych porad i ważnych badań udzieli równie istotnego wsparcia emocjonalnego i zaleci strategię leczenia, która pozwoli Ci mimo wszystko mieć kolejne dziecko.