Vitamin D i plodnost: Kako vam vitamin D može pomoći da zatrudnite

Dovoljan nivo vitamina D doprinosi optimalnom funkcionisanju tela ne samo tokom lečenja neplodnosti metodama potpomognute reprodukcije (na primer IVF), već i kada pokušavate prirodno da zatrudnite. Pomaže u proizvodnji polnih hormona i pravilnom funkcionisanju reproduktivnog sistema. Kod žena podržava pravilan tok ovulacije, kod muškaraca poboljšava kvalitet sperme. 

80% nas ima nedostatak vitamina D 

Vitamin D pripada grupi vitamina rastvorljivih u mastima. I ako… ima “vitamin” u svom nazivu, on je ustvari sekosteroid. U stručnim tekstovima se često pominje i kao hormon koji je neophodan za normalno funkcionisanje ljudskog tela. 

80-90% dobijamo od sunca, a samo 10-20% ishranom. Istraživanje koje su pre nekoliko godina sproveli lekari Univerzitetske bolnice u Pilzenu pokazalo je da 80% naše populacije ima nedostatak vitamina D. Ukoliko želite da saznate kako stojite s vitaminom D, dovoljno je da se podvrgnete laboratorijskom pregledu, na koji vas može poslati bilo koji lekar. 

Evropska agencija za bezbednost hrane preporučuje uzimanje 15-20 mikrograma vitamina D dnevno, odnosno 600-800 IU (2019). Maksimalna dnevna doza za odrasle je 100 mikrograma, što je 4.000 IU dnevno, pri čemu je IU međunarodna jedinica mere. Za novorođenčad, trudnice, dojilje i starije osobe se međutim preporučuje veći unos. I da li se treba plašiti predoziranja? Predoziranje vitaminom D može nastati samo kada je preporučena dnevna doza vitaminskih suplemenata značajno prekoračena. U slučaju predoziranja, može se javiti osećaj slabosti, mučnine, povraćanja ili vrtoglavice. 

Nivo vitamina D pozitivno utiče na plodnost muškaraca i žena 

Sada ćemo pokušati da u nekoliko rečenica sumiramo rezultate dugogodišnjeg naučnog rada. 

Amerikanci su sproveli studiju između 2010. i 2016. u kojoj su učestvovale 522 žene, od kojih je 257 zatrudnelo tokom studije. Njihova prosečna starost bila je 33 godine, a koncentracija vitamina D je bila oko 90 nanomola od 25 hidroksivitamina D po litru krvi. Utvrđeno je da su žene sa većom koncentracijom vitamina D (125 nmol/L i više) plodnije od onih sa koncentracijom vitamina D ispod 50 nmol/L. Rezultati studije su tako potvrdili relevantnost informacija o smanjenoj plodnosti žena sa nižom koncentracijom vitamina D, koju su naučnici ranije imali. 

I ostaćemo u laboratoriji. Danska studija u kojoj je učestvovalo tri stotine zdravih muškaraca potvrdila je vezu između nivoa vitamina D i parametara kvaliteta i kvantiteta sperme i testosterona. Muškarci sa dovoljno vitamina D (više od 75 nmol/l) imali su vidljivo veću pokretljivost spermatozoida i bolji rezultat spermograma. To nije bila ni prva ni poslednja studija koja je zaključila da je vitamin D neophodan za mušku plodnost. 

Vitaminska terapija povećala je šanse da žene sa PCOS zatrudne 

Neplodne žene sa PCOS-om, terapija vitaminom D se pokazala efikasnom u istraživanjima. Lekari su uključili 305 neplodnih pacijentkinja sa PCOS-om koji su bili podvrgnuti IVF-u koji su patili od smanjene sposobnosti ćelija da reaguju na insulin. Podelili su ih u 4 grupe: 

• žene sa nedostatkom vitamina D bez lečenja, 
• žene sa normalnim nivoom vitamina D nakon tretmana, 
• žene sa normalnim nivoom vitamina D bez lečenja, 
• žene sa nedostatkom vitamina D čak i nakon tretmana. 

Uspešnost implantacije embrija bila je 49% u grupama sa normalnim nivoom vitamina, dok je bila 14,3% kod žena nakon neuspešne vitaminske terapije i samo 8,5% kod žena sa nelečenim nedostatkom vitamina D. Za 65-67 odsto žena iz kategorije „dostatak vitamina D” lekari su potvrdili trudnoću. Nasuprot tome, trudnoća je potvrđena samo kod 19-24% pacijenata u grupama sa nedostatkom vitamina D. Pored toga, sve žene sa normalnim nivoom vitamina D, prirodnim i suplementiranim, imale su isti broj visokokvalitetnih embriona. Pokazalo se da je dovoljno vitamina D veoma važno za žene sa PCOS-om da zatrudne nakon ICSI ili IVF. 

Uzimanje vitamina D tokom trudnoće 

Kao i folna kiselina, vitamin D je neophodan za trudnoću. Važan je za kosti majke i ploda u razvoju i održava zdravu placentu. Međutim, lekari trudnicama uglavnom ne preporučuju direktno izlaganje suncu, pa šta s tim? Gde tražiti drugi izvor? Najbolje u apoteci. Pravilno snabdevanje vitaminom D za trudnice treba da bude najmanje između 800-1000 IU. Na primer, vitamin D sadrže i vitamini za trudnice (npr. Femibion), a ginekolozi ga prepisuju i ženama u kapima (Vigantol). Moguća alternativa je vitamin D u obliku dodatka ishrani. 

Koji su najbolji izvori vitamina D? 

Zalihe vitamina D u telu traju upola kraće od vitamina D dobijenog  iz sunca. Međutim, ako sunčevi zraci nisu dovoljni, korisno je imati uvid u to šta sadrži vitamin D, kako bismo ga redovno nadoknađivali. Na našim geografskim širinama uglavnom ima malo sirovina, pa je potrebno razmisliti o sastavu jelovnika. Njegovi najbolji izvori su masna riba i morski plodovi, riblje ulje, iznutrice, pečurke, jaja i mlečni proizvodi. Međutim, kravlje i sojino mleko, ovsena kaša i žitarice ili sok od pomorandže takođe su obogaćeni vitaminom D. 

Najbolji izvori vitamina D 

• sardine i haringe: do 1.600 IU, 
• losos: do 685 IU, 
• ulje jetre bakalara (1 kašičica): 450 IU, 
• ostrige: do 320 IU, 
• tunjevina: do 240 IU, 
• jaja (1 kom): do 39 IU, 
• divlje pečurke: do 2.300 IU. 

Izvor 

Pregled pokazuje količinu IU na 100 grama. Prema legislativi, preporučena dnevna doza je 400 IU = 10 mikrograma. 

Drugi pozitivni efekti vitamina D 

Zdravstveni efekti vitamina D dokazani su mnogim studijama. Genetske studije pokazuju da kalcitriol – veoma aktivan oblik vitamina D – utiče na transkripciju nekoliko stotina gena, otprilike 5% ljudskog genoma. Pravilan nivo vitamina D je prevencija protiv 13 vrsta raka i drugih bolesti. A šta drugo može? 

• Podržava i stimuliše imuni sistem. 
• Važan je za zdrav razvoj kostiju. 
• Podržava moždanu aktivnost i smanjuje rizik od depresije. 
• Doprinosi održavanju normalnog stanja zuba. 
• Blagotvorno deluje na miokard i krvni pritisak. 
• Važan je u proizvodnji insulina. 
• Pomaže u jačanju mišića i ubrzava njihovu regeneraciju.