IVF z lastnimi jajčeci

• Skupaj z vami bomo izdelali stimulacijski protokol, v skladu s katerim si boste aplicirali subkutane injekcije s zdravili za stimuliranje.
• Ponavadi dobite prvo injekcijo v skladu s stimulacijskim protokolom 2. ali 3. dan menstrualnega ciklusa (torej 2. ali 3. dan menstrualne krvavitve) in prosimo, da nas obvestite o začetku stimulacije.
• Injekcije se aplicirajo v podkožje, pod popkom, približno vsakih 24 ur, običajno 7 dni.
• Sledi ultrazvočni pregled za oceno velikosti in števila foliklov.
• Ultrazvočni pregled lahko opravite po dogovoru s svojim ginekologom ali pa v našem centru, nato pa se bomo o rezultatih posvetovali po elektronski pošti ali telefonu.
• Na podlagi ultrazvočnega pregleda se bomo odločili, ali nadaljevati s stimulacijo (običajno je potem treba ponoviti ultrazvok čez dva dni) ali stimulacijo prekiniti.
• Če so folikli že dovolj veliki, uporabite zaključno injekcijo, da začnete končno fazo zorenja jajčec.
• Dva dni po aplikaciji končne injekcije je najprimernejši trenutek za odvzem jajčec.
• Za odvzem jajčec pridite v naš center, skupa s partnerjem..
• Vedno imejte pri sebi osebni dokument (osebno izkaznico ali potni list).

• IVF lahko izvedemo tudi brez hormonske stimulacije v ti. naravnem ciklu. Z ultrazvočnim pregledom natančno določimo datum ovulacije in nato pa eno sproščeno zrelo jajčece odvzamemo in oplodimo po metodi ICSI.
• Pomanjkljivost naravnega cikla je, da dobimo le eno jajčece, kar zmanjša verjetnost kakovostnega zarodka. Naravni cikel je primeren za starejše ženske z nizkim številom jajčec ali za stranke, ki zavračajo hormonsko zdravljenje.

• V naš center boste prišli ob vnaprej dogovorjenem času.
• Postopek se izvaja v kratkotrajni splošni anesteziji (približno 10 - 15 minut) - zahtevamo predoperativni pregled, ki ga je opravil vaš osebni zdravnik ali pa z nami sodelujoči zdravnik (ne sme biti starejši od 6 mesecev).
• Na vaš e-naslov vam bomo poslali zahtevo za predoperativni pregled.
• Rezultati serološkega pregleda (STD) so lahko tudi del predoperativnega pregleda - vzorci za zlatenico tipa B in C, HIV in sifilis (ne smejo biti starejši od 6 mesecev).
• Odvzem jajčec se izvaja s tanko iglo skozi nožnico pod ultrazvočnim nadzorom.
• Iz jajčnikov odvzamemo vsebino foliklov (folikularno tekočino), v kateri so prisotna jajčeca.
• Ta tekočina se nato prenese v laboratorij za nadaljnjo obdelavo.
• Po prevzemu lahko v dveh urah zapustite ambulanto - zagotovite si spremstvo, v nobenem primeru ne smete voziti, učinek anestetikov (uspavalnih tablet) bo prisoten še nekaj časa.

• Zrela jajčeca se običajno oplodijo z metodo ICSI z izbranimi semenčicami partnerja z injekcijo neposredno v jajčece.

• Po oploditvi se zarodki začnejo deliti in rasti. Ta postopek poteka pod stalnim nadzorom v embrioskopu.
• Najprimernejši čas za prenos zarodka določi embriolog glede na število, razvoj in kakovost zarodkov. Če je to smiselno, poskusimo podaljšati gojenje do petega dne.
• Namen zapletenega postopka ocenjevanja kakovosti razvoja zarodka je določiti najprimernejši čas za prenos zarodka, da se zagotovi največja verjetnost zanositve.
• Prekomerne zarodke zamrznemo za morebitno nadaljnjo uporabo.

• Vnos zarodka ali zarodkov v maternično votlino se večinoma izvaja brez anestezije s tankim, prožnim katetrom (cevko) - konec katetra opazujemo z ultrazvokom, da bo namestitev čimbolj natančna.
• Prenos je popolnoma neboleč.
• V maternično votlino se vbrizgajo zarodki z majhno količino tekočine (medij, hranilna raztopina).

Nato boste legli v posteljo za približno 10-15 minut, potem pa lahko kliniko zapustite.

• Po prenosu se priporoča režim počitka ena do dva tedna (brez pretirane telesne aktivnosti, spolnih odnosov ali kopanja v vroči vodi).
• Po tem času lahko malo popustite s strožjim režimom, vendar priporočamo, da se vseeno izogibate pretirani telesni aktivnosti.
• Redno jemljite zdravila, kot je navedeno v odpustnice iz klinike.

• Napravite test nosečnosti v krvi 14 dni po prenosu in nam sporočite rezultat.
• Če je test nosečnosti pozitiven, jemljite zdravila do 12. tedna nosečnosti in se naročite na ultrazvočni pregled pri svojem zdravniku (približno čez 10 - 14 dni).
• Po 12. tednu nosečnosti postopoma prenehajte jemati zdravila, kot to priporoča zdravnik.
• Prav tako opravite standardni prenatalni pregled in pregled pri vašem ginekologu.
• Če je test nosečnosti negativen, prenehajte jemati zdravila in nas pokličite. Z vami se bomo dogovorili o naslednjem postopku in načrtovanju prenosa zamrznjenih zarodkov.