CZ
(Current language)
Will be turned off.

Šance na otěhotnění po 40. narozeninách klesá, není ale vyloučena

8/8/2020

Současná doba je plná paradoxů. Stáváme se lépe finančně i sociálně zajištěnými. Vedeme v mnohých ohledech výrazně pohodlnější život, než naši předci, ale přesto tomuto obrazu dokonalosti stále něco chybí. Naše populace stárne. Rodí se méně dětí než v minulosti a mnoho žen odkládá mateřství až na pozdější věk, což má nezanedbatelný vliv na jejich plodnost. Nejen proto stále více párů končí v rukách lékařů IVF center.

Ženské tělo je nejplodnější okolo 25. roku věku

Za optimální věk pro početí a porod prvního dítěte je z biologického hlediska považována etapa mezi 20. a 29. rokem života ženy. Většina žen projde obdobím nejvyšší plodnosti mezi 24. a 25. rokem, kdy je také jejich tělo nejlépe připraveno na donošení zdravého dítěte. Průměrná žena má v tomto věku v rámci každého menstruačního cyklu více než 50% šanci na spontánní otěhotnění, zároveň ve většině případů nehrozí riziko vážného genetického poškození dítěte. Zhruba do 34. let věku ženy považují lékaři šance na otěhotnění za poměrně vysoké. Tato situace se ale rapidně mění po dovršení 35. narozenin, kdy většiny žen dochází ke zvýšenému úbytku folikulů ve vaječnících a vlivem hormonální nedostatečnosti se mění také jejich kvalita. Zhruba v 50. letech věku ženy je zásoba vajíček, která dostala do vínku při narození, již definitivně vyčerpána. Jelikož od jejího narození nová vajíčka nepřibývají, pouze při každé menstruaci odchází, je plodnost ženy v tomto věku již prakticky nulová.

Po 35. narozeninách ženská plodnost velmi rychle klesá

Klesající plodnost lze poznat také podle zkracujícího se menstruačního cyklu. Ten sice zůstává často pravidelný, ale neposkytuje dostatečně dlouhou dobu pro dozrání folikulu. Šance na spontánní otěhotnění je tedy mizivá. Pokud se to přes všechny překážky nakonec podaří, je potřeba počítat s komplikacemi například v podobě mimoděložního těhotenství, zvyšující se pravděpodobnosti spontánního potratu či genetického poškození dítěte.

Svoji roli hraje také životní styl

Většina žen je dnes nucena pro zajištění základních životních potřeb setrvat v mnohdy stresujícím zaměstnání. Některé studie prokazují, že zvýšená hladina stresových hormonů má přímý vliv na nemožnost počít dítě. Jsou známy případy, kdy neplodná žena po změně zaměstnání, životního stylu a přerušení hektické snahy o dítě spontánně otěhotněla. Ženy snažící se otěhotnět by měly dbát na vyváženou stravu obsahující jak dostatek bílkovin, tuků i cukrů, tak také dalších prvků, jako například vlákniny, železa, jódu, zinku, vápníku či mastných kyselin. Důležitá je také optimalizace tělesné hmotnosti a přiměřený tělesný pohyb.

Kdy je čas na návštěvu pracoviště specializujícího se na umělé oplodnění?

Obecně se doporučuje vyhledat pomoc IVF (In Vitro Fertilization) centra po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku. Starší ženy, především ty ve věku nad 35 let, by se měly na specializované pracoviště vydat co nejdříve. Pojišťovny totiž hradí pokusy o umělé oplodnění pouze do 39. let věku ženy.

Co vás v IVF centru čeká?

Oba partneři musí počítat s důkladným genetickým, imunologickým a hormonálním vyšetřením. U mužů se pořizuje spermiogram, který poskytne informace o celkovém počtu spermií, jejich morfologii a pohyblivosti. U žen je součástí vyšetření také hladina hormonu AMH (anti-Mülleriánský hormon), který indikuje aktivitu vaječníků. Ta je obvykle u žen nad 40 let již velice nízká. Proto je neplodným ženám nad 40 let věku doporučována léčba neplodnosti darovanými oocyty. Z hlediska samotné metody umělého oplodnění je u starších párů nejčastěji uplatňována metoda ICSI (Intracytoplazmatická injekce spermie do vajíčka), při níž se spermie nasaje pipetou a vpichem dopraví do cytoplazmy zralého vajíčka. V případě opakovaných neúspěchů je doporučována modifikace předchozí metoda Fertile Plus , která umožňuje selekci zralých spermií.

Nezapomeňte, že i v případě umělého oplodnění platí, že pro zvýšení svých šancí byste se neměli stresovat a starat se o své potřeby. Jedině šťastná žena totiž může být šťastnou matkou.