Jak imunologie podporuje Vaši cestu k rodičovství: Rozhovor s MUDr. Karin Černou

Rozhovor s MUDr. Karin Černou, naší špičkovou lékařkou klinické imunologie a alergologie, nám poskytuje hlubší pohled na to, jak může imunitní systém ovlivňovat schopnost otěhotnět a donosit dítě. Dozvíte se, jak imunitní reakce těla mohou někdy mylně napadat spermie nebo embryo, což vede k neplodnosti nebo opakovaným potratům. Prozkoumáme diagnostické metody, které pomáhají odhalit tyto imunologické příčiny, a přiblížíme možnosti, které existují pro pacienty, kteří hledají pomoc při plánování rodiny.

Co je reprodukční imunologie a jaký je její vztah k neplodnosti?

Reprodukční imunologie je relativně novou součástí klinické imunologie. Zabývá se vztahem mezi imunitním systémem, plodností, otěhotněním a graviditou.  Zkoumá, jak imunitní reakce těla ovlivňují plodnost, těhotenství a vývoj plodu.

Neplodnost může být způsobena různými faktory, a jedním z nich může být právě dysfunkce imunitního systému. Imunitní systém může například mylně identifikovat spermie nebo znaky embrya č placenty jako cizorodý objekt a napadat je, což může vést k problémům s oplodněním nebo udržením těhotenství.

Jaké jsou příznaky nebo indikátory problémů spojených s reprodukční imunitou?

Problémy spojené s imunologickými faktory neplodnosti nemusí mít vždy zjevné klinické příznaky. Imunologicky podmíněné poruchy plodnosti můžeme najít i u fyzicky zcela zdravých žen. Zpozornět musíme především u žen s opakovanými časnými potraty nebo s anamnézou jakékoli komplikace pokročilého těhotenství, u pacientek po opakovaně neúspěšných pokusech o oplodnění in vitro (IVF), nebo při dlouhodobé neplodnost bez zjevné příčiny. Dalšími možnými varovnými znaky mohou být chronické a opakované gynekologické záněty. V případě problémů s početím nebo těhotenstvím by měly reprodukčního imunologa vyhledat ty ženy, které mají diagnózu některého autoimunitního onemocnění (roztroušené sklerózy, revmatoidní artritidy, idiopatického střevního zánětu, celiakie, SLE a dalších), nebo ženy po onkologickém onemocnění a léčbě.

V případě, že se zmíněné příznaky objevily u nás, jak lze zjistit, že jde skutečně o problémy s reprodukční imunitou?

Pokud máte podezření na imunologickou příčinu poruchy plodnosti, je důležité navštívit klinického imunologa. Lékař může provést řadu testů protilátkové a buněčné imunity z krve, ale také ze vzorku děložní sliznice. 

Dají se dnes problémy s reprodukční imunitou léčit?

Ano, problémy s reprodukční imunitou se dnes dají léčit. Léčba může zahrnovat léky snižující snižují nadměrnou aktivitu imunitního systému, nebo terapii imunomodulační, která se snaží změnit a/nebo stabilizovat imunitní reakce.

Můžu nějak podpořit svoje šance na úspěšné oplodnění s ohledem na reprodukční imunitu?

Existují různé způsoby, jak podpořit šance na úspěšné dosažení prosperujícího těhotenství. Zdravý životní styl, včetně vyvážené stravy, pravidelného cvičení a snížení stresu, může pozitivně ovlivnit imunitní systém. K volně dostupným a velmi účinným imunomodulátorům patří například vitamin D3, jehož nedostatek zejména v zimních měsících je u Evropanek častý.

Konzultace s odborníkem na reprodukční imunologii a dodržování doporučené léčby jsou ale klíčové.

Může reprodukční imunologie ovlivnit úspěch léčbou technikami asistované reprodukce, jako je IVF?

Ano, reprodukční imunologie (její diagnostické a léčebné postupy) může ovlivnit úspěch léčby  IVF.  Rozhodně není správné nasazovat imunologickou léčbu „naslepo“, bez vyšetření. Rovněž tak je ale třeba vědět, že imunitní systém je nesmírně proměnlivý a že velmi často jeden chybný výsledek vyšetření vůbec nic neznamená. Je proto vhodné každé podezření na imunologickou příčinu poruchy plodnosti konzultovat s příslušným specialistou.

Kde se dozvím více?

Česká společnost alergologie a klinické imunologie České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně má Pracovní skupinu pro reprodukční imunologii, kde lze najít aktuality a novinky z oboru. Rovněž obsahuje seznam českých pracovišť se specializací na imunologické příčiny poruch plodnosti.

https://www.csaki.cz/reprodukcni-imunologie

Reprodukční imunologie je komplexní a stále se rozvíjející obor, který může poskytnout cenné odpovědi a řešení pro páry bojující s neplodností. Pokud máte podezření na imunologickou příčinu poruchy plodnosti, neváhejte konzultovat odborníka a prozkoumat všechny dostupné možnosti léčby.

Pokud bojujete s neplodností a máte podezření na imunologickou příčinu, neváhejte a přijďte k nám. Nabízíme komplexní diagnostiku a individuální přístup k léčbě, abychom vám pomohli dosáhnout vytouženého těhotenství.