Kateri so najpogostejši vzroki za neplodnost pri moških in možnosti zdravljenja?
19.2.2021 · 3 min čteníTema moške neplodnosti je pogosto spregledana, saj je pozornost večine parov usmerjena na žensko neplodnost, ki ji je v medijih namenjeno več prostora. Paradoks pa je, da v primeru težav z zanositvijo obe strani v neuspehu sodelujeta skoraj enako. Hkrati je moško plodnost mogoče preučiti lažje kot plodnost žensk in jo je v mnogih primerih mogoče učinkovito zdraviti.
Tema moške neplodnosti je pogosto spregledana, saj je pozornost večine parov usmerjena na žensko neplodnost, ki ji je v medijih namenjeno več prostora. Paradoks pa je, da v primeru težav z zanositvijo obe strani v neuspehu sodelujeta skoraj enako. Hkrati je moško plodnost mogoče preučiti lažje kot plodnost žensk in jo je v mnogih primerih mogoče učinkovito zdraviti.
Kaj je najpogostejši vzrok za moško neplodnost?
Sposobnost oploditve vpliva predvsem na količino in kakovost sperme. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) velja 40 milijonov semenčic v 1 ml ejakulata trenutno za količino v mejah normale. Status ejakulata z manj kot 15 milijoni semenčic na mililiter pa se smatra kot nezadovoljiv. Kakovost semenčic določa njihova morfologija, gibljivost in sposobnost oploditve jajčeca, ki jih je mogoče enostavno analizirati s pregledom spermograma pri moških. Poškodbe testisov in okvare zaradi okužbe ali zdravljenja tumorjev lahko negativno vplivajo tudi na plodnost moških. V takšnih primerih se pred začetkom zdravljenja raka vsem moškim priporoča zamrznitev sperme. Genetska oprema je običajno fiksno določena, vendar je življenjski slog eden najlažje vplivnih in hkrati najpomembnejših dejavnikov, ki lahko vplivajo na plodnost. Prekomerno uživanje alkohola, debelost in premalo gibanja, tvegano spolno vedenje ali uživanje steroidov lahko znatno zmanjšajo plodnost moških.
Pri moški plodnosti igrata vlogo tudi starost in psihično stanje
Čeprav moški ne podoživljajo obdobja konca plodnosti kot ženske in bi teoretično lahko imeli potomce do visoke starosti, se okrog 40. leta starosti njihova reproduktivna sposobnost zmanjša in kakovost semenčic začne znatno upadati. Poleg tega pri skoraj 40 % moških, starejših od 40 let, prihaja do povečanega števila umirajočih spermijev, kar ima za posledico tudi zmanjšanje njihovega števila. Hkrati pa se povečuje število patoloških semenčic in tako sta moška plodnost ter samozavest ogroženi. Paradoksalno je, da prav to stanje pripelje par v slepo ulico, saj ima psiha razmeroma pomembno vlogo pri poskusih zanositve. Gospodje, ki zaradi naraščajoče starosti čutijo vedno večji pritisk, zaradi česar so hkrati izpostavljeni lastnim negativnim mislim, občutkom nevarnosti ali zavedanju lastne nesposobnosti, bodo le stežka dobili otroka.
Kako zagotoviti plodnost moškega?
Obstaja več načinov za uspešno izboljšanje moške sposobnosti za oploditev. Eden izmed njih je povečan vnos vitaminov in elementov, ki pozitivno vplivajo na plodnost ter jo povečujejo. Sem spadajo selen, cink, kalcij in vitamini E, A in C. Pomaga tudi prilagoditev življenjskega stila, zmanjšanja stresnih situacij, kajenja in uživanja alkohola. Svojo vlogo odigrajo tudi ohlapnejše spodnje perilo, redna rekreacija in sprehodi. Počitek, sprostitev in kvaliteten spanec pa naj postanejo del vsakdanjika.
Celoten postopek zdravljenja se začne s testom števila in kakovosti sperme
Za njegove namene je treba v reprodukcijski center oddati ejakulat, ki se nato analizira in na podlagi rezultatov se preučijo nadaljnji postopki. Vedno pa je potrebno za analizo pripraviti svežo spermo, saj spermije na zraku po določenem času odmrejo. Center za asistirano reprodukcijoEUROPE IVF International Praha ima diskretno ozadje za zbiranje sperme z možnostjo predaje skozi obojestransko okence. . Zatorej so odveč skrbi, da bi se moral moški s svojim produktom sprehajati po hodniku, polnem čakajočih pacientov. Če test pokaže nizko število semenčic ali drugo podobno nenormalnost, bo zdravnik predlagal primeren postopek, ki naj bi po njegovem mnenju vodil do uspeha v želji po lastnem otroku.
Sodobno zdravljenje moške neplodnosti daje zelo dobre rezultate
Blažitev negativnih učinkov moške neplodnosti se osredotoča predvsem na njihove vzroke. V primeru hormonske motnje ali vnetja se dajejo posebni pripravki, fizične vzroke pa lahko odstranimo z mikrokirurškim posegom. Če kljub vsem prizadevanjem ni mogoče najti vzroka za moško neplodnost, se začne umetna oploditev jajčeca s pomočjo asistirane reprodukcije. Ta bo pomagala moškim z manjšo gibljivostjo semenčic oziroma z manjšim številom. Če semenčic v ejakulatu ni oziroma se je njihovo število znatno zmanjšalo, jih lahko dobimo s posebno metodo, pri kateri se tekočina s spermo odvzame neposredno iz epididimisa (metode PESA, MESA) ali iz zarodnega tkiva testisa (metoda TESE). Zahvaljujoč tem metodam ima veliko moških, ki niso mogli postati očetje, priložnost, da dobijo svojega otroka.